Инфекции, вызванные Aeromonas hydrophila, после применения медицинских пиявок при реплантации и лоскутной хирургии
Aeromonas hydrophila infections following use of medicinal leeches in replantation and flap surgery
Серия случаев с обзором литературы в журнале Annals of plastic surgery (1992)
Аннотация
Aeromonas hydrophila infections are a recognized complication of postoperative leech application, and can occur with measurable frequency in populations of patients treated with leeches. We review 11 previously reported leech-related Aeromonas infections and analyze seven unreported cases. These infections range from minor wound complications to extensive tissue loss and sepsis. Often, these infections followed leech application to tissue with questionable arterial perfusion. Onset of clinical infection in these patients ranged from within 24 hours of leech application to 10 days or more after leech application. Late infections may represent bacterial invasion from colonized necrotic tissue. Based on these observations, we recommend that leech applications be restricted to tissue with arterial perfusion to minimize contamination of necrotic tissue. We also recommend that patients treated with leeches receive antibiotics effective against Aeromonas hydrophila before leech application. Patients treated with leeches and discharged with eschars or open wounds might benefit from oral antibiotic therapy until wound closure. These precautions may minimize or eliminate this complication of leech use.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Авторы проанализировали 11 описанных ранее и 7 неописанных случаев инфекции Aeromonas hydrophila, связанной с применением медицинских пиявок. Инфекции варьировали от незначительных раневых осложнений до обширной потери тканей и сепсиса; часто они возникали при сомнительной артериальной перфузии, а сроки начала — от менее чем 24 ч до 10 сут и более после аппликации. Поздние инфекции, возможно, отражают инвазию из колонизированной некротической ткани. Рекомендовано ограничить применение пиявок тканями с артериальной перфузией и назначать активные в отношении Aeromonas hydrophila антибиотики до аппликации.
Почему это важно для гирудотерапии
В этой работе рассматриваются 11 ранее описанных и 7 новых случаев инфекции Aeromonas hydrophila после применения медицинских пиявок при реплантации и лоскутной хирургии; описываются осложнения — от незначительных проблем с раной до обширной потери тканей и сепсиса, с началом от менее чем через 24 часа до 10 и более дней, и отмечается, что инфекции нередко возникали после применения пиявок на тканях с сомнительной артериальной перфузией. Работа крайне значима для гирудотерапии, поскольку Aeromonas — это кишечный симбионт, из-за которого инфекция становится основным признанным риском лечения пиявками, а рекомендации авторов — ограничивать применение пиявок тканями с артериальной перфузией и назначать перед применением антибиотикопрофилактику, эффективную против Aeromonas — остаются центральными в современных протоколах безопасности гирудотерапии. Оговорка состоит в том, что это агрегированный обзор случаев, а не контролируемое исследование, поэтому, надёжно устанавливая опасность и обосновывая профилактику, он сам по себе не даёт количественной оценки частоты инфекций при современной практике и не доказывает эффективности какого-либо конкретного режима антибиотикотерапии.
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Ведение хронических незаживающих ран с помощью гирудотерапии — Iqbal A et al. (2017)
- Гирудотерапия уменьшает артритическую боль у пациентов с различными хроническими болевыми синдромами: ретроспективный анализ — Loeser J et al. (2020)
- Гирудотерапия (медицинские пиявки) в лечении обструкции верхних дыхательных путей у собаки — Trenholme H, Masseau I, Reinero C (2021)
- Анализ устойчивых к антибиотикам инфекций, связанных с гирудотерапией — Brauer P et al. (2024)
- Пиявка, отстань! Нетравматический гемартроз после гирудотерапии — Curcio J, Lloyd C (2020)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.