Американское общество гирудотерапии

Описание случая спонтанного внутрисердечного тромбообразования во время пластики митрального клапана: осложнение аминокапроновой кислоты?

A Case Description of Spontaneous Intracardiac Thrombogenesis During Mitral Valve Repair: A Complication of Aminocaproic Acid?

Клинический случай в журнале A&A practice (2025)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяБезопасность и инфекционный контрольZavala et al. · A&A practice, 2025

Аннотация

Bleeding is common after cardiac surgery and is associated with increased morbidity and mortality. The etiology of coagulopathy after cardiopulmonary bypass is complex, involving systemic inflammation, hemodilution, residual heparin effect, platelet activation, hypothermia, and hyperfibrinolysis. Antifibrinolytic agents such as aprotinin and lysine analogs are used to mitigate hyperfibrinolysis. Although epsilon-aminocaproic acid (EACA) is generally considered safe, dosing regimens vary, and thrombotic complications are underreported in national registries. We describe a case of acute intracardiac thrombosis shortly after EACA administration during mitral valve repair in a patient with no known hematologic or hypercoagulable conditions. .

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleCase Reports
Индексированные термины MeSHHumansAminocaproic AcidAntifibrinolytic AgentsMitral ValveMitral Valve InsufficiencyThrombosis

Резюме

Описан случай острого внутрисердечного тромбоза, развившегося вскоре после введения аминокапроновой кислоты во время пластики митрального клапана у пациента без известных гематологических или тромбофилических нарушений. Во вводной части отмечается, что кровотечение после кардиохирургических операций связано с повышенной заболеваемостью и смертностью, а этиология коагулопатии после искусственного кровообращения многофакторна. Аминокапроновая кислота обычно считается безопасной, однако схемы дозирования варьируют, а её тромботические осложнения недостаточно отражаются в национальных регистрах.

Почему это важно для гирудотерапии

Данное клиническое наблюдение описывает острый внутрисердечный тромбоз, возникший вскоре после введения эпсилон-аминокапроновой кислоты (EACA, антифибринолитический аналог лизина) во время реконструкции митрального клапана у пациента без известного гиперкоагуляционного состояния, на фоне сложной коагулопатии, следующей за искусственным кровообращением. Его связь с гирудотерапией является концептуальной и сосредоточена на гемостатическом балансе: слюнный секретом пиявки действует в противоположном направлении, обеспечивая антитромботическую и антитромбоцитарную активность, поэтому данное наблюдение иллюстрирует тромботический риск на другом конце спектра фибринолиза, который клиницисты взвешивают при управлении хирургическим кровотечением в сравнении с тромбообразованием. Честная оговорка: это единичное, генерирующее гипотезы клиническое наблюдение (сами авторы ставят EACA под вопрос), в нём не участвуют пиявки, и оно не может установить, что EACA вызывает такой тромбоз, а лишь то, что события были временно ассоциированы.

Цитирование

A Case Description of Spontaneous Intracardiac Thrombogenesis During Mitral Valve Repair: A Complication of Aminocaproic Acid?.

Zavala et al. · A&A practice, 2025

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.