Описание случая спонтанного внутрисердечного тромбообразования во время пластики митрального клапана: осложнение аминокапроновой кислоты?
A Case Description of Spontaneous Intracardiac Thrombogenesis During Mitral Valve Repair: A Complication of Aminocaproic Acid?
Клинический случай в журнале A&A practice (2025)
Аннотация
Bleeding is common after cardiac surgery and is associated with increased morbidity and mortality. The etiology of coagulopathy after cardiopulmonary bypass is complex, involving systemic inflammation, hemodilution, residual heparin effect, platelet activation, hypothermia, and hyperfibrinolysis. Antifibrinolytic agents such as aprotinin and lysine analogs are used to mitigate hyperfibrinolysis. Although epsilon-aminocaproic acid (EACA) is generally considered safe, dosing regimens vary, and thrombotic complications are underreported in national registries. We describe a case of acute intracardiac thrombosis shortly after EACA administration during mitral valve repair in a patient with no known hematologic or hypercoagulable conditions. .
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Описан случай острого внутрисердечного тромбоза, развившегося вскоре после введения аминокапроновой кислоты во время пластики митрального клапана у пациента без известных гематологических или тромбофилических нарушений. Во вводной части отмечается, что кровотечение после кардиохирургических операций связано с повышенной заболеваемостью и смертностью, а этиология коагулопатии после искусственного кровообращения многофакторна. Аминокапроновая кислота обычно считается безопасной, однако схемы дозирования варьируют, а её тромботические осложнения недостаточно отражаются в национальных регистрах.
Почему это важно для гирудотерапии
Данное клиническое наблюдение описывает острый внутрисердечный тромбоз, возникший вскоре после введения эпсилон-аминокапроновой кислоты (EACA, антифибринолитический аналог лизина) во время реконструкции митрального клапана у пациента без известного гиперкоагуляционного состояния, на фоне сложной коагулопатии, следующей за искусственным кровообращением. Его связь с гирудотерапией является концептуальной и сосредоточена на гемостатическом балансе: слюнный секретом пиявки действует в противоположном направлении, обеспечивая антитромботическую и антитромбоцитарную активность, поэтому данное наблюдение иллюстрирует тромботический риск на другом конце спектра фибринолиза, который клиницисты взвешивают при управлении хирургическим кровотечением в сравнении с тромбообразованием. Честная оговорка: это единичное, генерирующее гипотезы клиническое наблюдение (сами авторы ставят EACA под вопрос), в нём не участвуют пиявки, и оно не может установить, что EACA вызывает такой тромбоз, а лишь то, что события были временно ассоциированы.
Цитирование
A Case Description of Spontaneous Intracardiac Thrombogenesis During Mitral Valve Repair: A Complication of Aminocaproic Acid?.
Zavala et al. · A&A practice, 2025
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Ведение хронических незаживающих ран с помощью гирудотерапии — Iqbal A et al. (2017)
- Гирудотерапия уменьшает артритическую боль у пациентов с различными хроническими болевыми синдромами: ретроспективный анализ — Loeser J et al. (2020)
- Гирудотерапия (медицинские пиявки) в лечении обструкции верхних дыхательных путей у собаки — Trenholme H, Masseau I, Reinero C (2021)
- Анализ устойчивых к антибиотикам инфекций, связанных с гирудотерапией — Brauer P et al. (2024)
- Пиявка, отстань! Нетравматический гемартроз после гирудотерапии — Curcio J, Lloyd C (2020)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.