Bivalirudin in peripheral interventions

Research article published in Techniques in vascular and interventional radiology (2006)

Última actualización: June 18, 2026Revisado por: ASH Editorial Board

Research article — evidence reviewArticle reference

Evidence: Narrative reviewDesarrollo de fármacosMaclean et al. · Techniques in vascular and interventional radiology, 2006

Abstract

The discovery of heparin and its eventual incorporation into many therapeutic and diagnostic procedures has made this agent ubiquitous in the fields of cardiac and vascular medicine. Heparin however does have a significant complication and side-effect profile that includes both bleeding as well as vessel thrombosis through the development of heparin-induced thrombocytopenia. The recent addition of direct thrombin inhibitors, for example, bivalirudin, to the anticoagulation armaterium has produced favorable outcomes. Most of the experience with bivalirudin has been in coronary interventions and only recently have more interventionalists been turning to this agent as the sole anticoagulant for peripheral interventions even in patients who could tolerate heparin. In this review, we describe our experience with bivalirudin in peripheral interventions emphasizing how we dose and monitor this drug. In addition, this article discusses the findings in existing clinical trials involving bivalirudin.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleReview

Indexed MeSH termsAnticoagulantsHirudinsHumansPeptide FragmentsRadiology, InterventionalRecombinant Proteins

Resumen

Peer-reviewed research on anticoagulant and antithrombotic drug development relevant to thrombin and factor inhibition. Indexed in PubMed and verified against the NCBI record.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Esta revisión narrativa analiza el inhibidor directo de la trombina bivalirudin como anticoagulante para intervenciones vasculares periféricas, describiendo el enfoque de dosificación y monitorización de los autores y resumiendo los hallazgos de los ensayos clínicos existentes, enmarcados frente al conocido riesgo de sangrado de la heparin y su capacidad de causar HIT. Es relevante para la base de evidencia de la ASH debido a que bivalirudin es un péptido sintético modelado directamente a partir de la hirudin, la proteína anticoagulante de la saliva de la sanguijuela Hirudo medicinalis/verbana, lo que lo convierte en un ejemplo concreto de la biología del secretoma de la sanguijuela traducida en un fármaco aprobado y monitorizable que se utiliza cuando la heparin no es adecuada. La advertencia es que se trata de una revisión y, en parte, de un relato de la propia práctica de los autores en lugar de datos primarios o comparativos; sintetiza e interpreta otros estudios, por lo que sus recomendaciones de dosificación y su enfoque favorable deben leerse como un resumen experto y no como evidencia de un nuevo ensayo, y se refiere al fármaco derivado de la hirudin en lugar de a la terapia con sanguijuelas en sí misma.

Citación

Bivalirudin in peripheral interventions.

Maclean et al. · Techniques in vascular and interventional radiology, 2006

DOI

Contexto clínico relacionado

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Drug Pipeline Drug Development Direct Thrombin Inhibitors Bivalirudin Anticoagulation Compounds Hemostasis Hirudin Otolaryngology Post-Thrombotic Syndrome

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