El uso de bivalirudina en el infarto de miocardio con elevación del segmento ST: ventajas y limitaciones

The incidence of ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) is a common, albeit declining, manifestation of coronary heart disease. Significant improvements in cardiovascular outcomes and mortality in STEMI patients have occurred in recent years, reflecting evolution in the understanding of the pathophysiological mechanisms and therapeutic targets of this disease. Nonetheless, the risks of recurrent ischemia and bleeding complications in this population remain substantial. This review focuses on the adjunctive anticoagulant agents used in the management of STEMI. Major insights from the HORIZONS-AMI trial regarding the impact of bivalirudin on both hemorrhagic and ischemic outcomes in STEMI patients are discussed.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Esta revisión aborda los anticoagulantes adyuvantes en el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), manifestación frecuente, aunque en declive, de la cardiopatía isquémica. Pese a las mejoras recientes en resultados cardiovasculares y mortalidad, los riesgos de isquemia recurrente y de complicaciones hemorrágicas siguen siendo considerables. Se discuten las principales aportaciones del ensayo HORIZONS-AMI sobre el impacto de bivalirudina en los desenlaces hemorrágicos e isquémicos de estos pacientes.

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