Reimplantación microvascular del cuero cabelludo y de partes faciales
Microvascular replantation of scalp and facial parts
Serie de casos en la revista Surgical Technology International (1995)
Resumen
Replantation of fingers, hands, feet, and extremities has become a relatively common procedure. There are a number of reports of successful replants of facial parts. Since the feeding vessels are extremely small, these replants are most challenging. Venous outflow is the most common problem, and leeches and anticoagulants are commonly needed, resulting in considerable blood loss and transfusions. Nonetheless, the successful replantation of a facial part yields an aesthetic and functional result far superior to any other reconstructive option. We review our experience with 7 scalps, 4 ears, and 2 lips.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Los autores revisan su experiencia con la reimplantación de 7 cueros cabelludos, 4 orejas y 2 labios. Como los vasos nutricios son sumamente pequeños, estas intervenciones son especialmente complejas; el drenaje venoso constituye el problema más frecuente y suele requerir sanguijuelas y anticoagulantes, con pérdida sanguínea considerable y transfusiones. Aun así, según los autores, el resultado estético y funcional de una reimplantación exitosa de una parte facial supera con mucho cualquier otra opción reconstructiva.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este artículo revisa la experiencia de los autores con el reimplante de 7 cueros cabelludos, 4 orejas y 2 labios, señalando que el flujo venoso de salida es el problema más frecuente porque los vasos nutricios son extremadamente pequeños. El resumen indica que 'las sanguijuelas y los anticoagulantes son frecuentemente necesarios, resultando en una pérdida de sangre considerable y en transfusiones' conjuntamente como parte del manejo de estos casos complejos. Esto es relevante para la hirudoterapia porque el resumen identifica explícitamente a las sanguijuelas como un adyuvante de uso frecuente en el reimplante facial y del cuero cabelludo. Sin embargo, la nota no puede atribuir la carga de pérdida sanguínea y de transfusiones únicamente a las sanguijuelas, ya que el resumen lo asigna tanto a las sanguijuelas como a los anticoagulantes de forma combinada, y no se proporcionan protocolos específicos de terapia con sanguijuelas, resultados ni datos comparativos.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Kind GM, Buncke HJ, Muncke GM, Schreiber JS, Siko P, Venter TH. Microvascular replantation of scalp and facial parts. Surg Technol Int. 1995;IV:400-408. PMID: 21400465
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
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