Heparin-induced thrombocytopaenia.

Esta revisión concisa describe la trombocitopenia inducida por heparina (HIT) como una reacción adversa mediada por anticuerpos severa que paradójicamente vuelve a los pacientes hipercoagulables, con una mortalidad reportada del 5%-10%, lo que requiere la suspensión inmediata de toda la heparina y el cambio a anticoagulantes alternativos como el argatroban o el danaparoid. La conexión con la hirudoterapia es que la HIT es una limitación conocida de la anticoagulación basada en heparina, y que históricamente la hirudina y sus derivados (inhibidores directos de la trombina que no requieren heparina) se investigaron como alternativas libres de heparina en tales contextos, vinculándose con el legado farmacológico del secretoma de la sanguijuela. Como una honesta advertencia, esta es una breve revisión clínica que no menciona sanguijuelas ni hirudina y recomienda agentes específicos no basados en sanguijuelas, por lo que proporciona antecedentes sobre por qué las alternativas a la heparina son importantes en lugar de evidencia directa para la terapia con sanguijuelas.