Anticoagulación puente periprocedimental: perspectivas actuales
Periprocedural bridging anticoagulation: current perspectives
Revisión en la revista American journal of therapeutics (2011)
Resumen
Perioperative management of patients on chronic anticoagulant use involves balancing individual risk for thromboembolism and bleeding. Discontinuation of antithrombotic therapy can place patients at increased risk of thromboembolic complications, whereas continuing antithrombotic therapy can increase procedure-related bleeding risk. Temporary perioperative substitution of low-molecular weight heparin or unfractionated heparin in place of warfarin, "the bridge therapy" is often used in the periprocedural period, but the indications and timing of this is still uncertain. This review addresses the risk stratification of patients according to thromboembolic risk, indications, timing, and duration, and a practical approach to bridge therapy.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
La revisión aborda el manejo perioperatorio de pacientes con anticoagulación crónica como equilibrio entre el riesgo tromboembólico y el hemorrágico. La sustitución temporal de la warfarina por heparina de bajo peso molecular o no fraccionada («terapia puente») se emplea con frecuencia, aunque sus indicaciones y el momento de aplicarla siguen siendo inciertos. Los autores tratan la estratificación del riesgo, las indicaciones, el momento y la duración, y proponen un enfoque práctico de la terapia puente.
Contexto
Esta revisión aborda la estratificación del riesgo, las indicaciones, el momento y los enfoques prácticos de la anticoagulación puente periprocedimiento, que implica sustituir temporalmente la warfarina por heparina. Se centra en equilibrar los riesgos de tromboembolismo y sangrado relacionado con el procedimiento durante procedimientos invasivos. El resumen se centra estrictamente en el manejo médico convencional con warfarina y heparina. No se mencionan ni se implican en el texto sanguijuelas, hirudina ni terapias relacionadas.
Citación
Contexto clínico relacionado
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