Rescate microvascular de un reimplante total de oreja trombosado
Microvascular salvage of a thrombosed total ear replant
Caso clínico en la revista Microsurgery (2013)
Resumen
Microvascular replantation, when possible, is the treatment of choice for total ear amputations. Both arterial and venous reconstruction should be attempted. The present case report describes a successful total ear replantation in a 45-year-old woman whose ear was amputated due to a horse accident. Venous thrombosis subsequently occurred and was managed with anticoagulation and leech therapy. Eighty hours after the replantation, arterial thrombosis took place. The posterior auricular artery thrombosed anastomosis was resected and reconstructed with an interposition vein graft. This report illustrates the feasibility of the successful microvascular salvage of a thrombosed total ear replant. It suggests the need for close clinical monitoring of the replanted ear and prompt microvascular reexploration in an event of the loss of arterial flow.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Se describe la reimplantación total de oreja en una mujer de 45 años tras un accidente con un caballo. La trombosis venosa se trató con anticoagulación y sanguijuelas; 80 horas tras la reimplantación sobrevino una trombosis arterial. Se resecó la anastomosis trombosada de la arteria auricular posterior y se reconstruyó con injerto venoso interpuesto. Los autores concluyen que el rescate microvascular es viable y sugieren la necesidad de monitorización estrecha y pronta reexploración si se pierde el flujo arterial.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este reporte de caso describe la reimplantación total exitosa de una oreja en una mujer de 45 años tras un traumatismo relacionado con un caballo, complicado por trombosis venosa y la subsiguiente trombosis arterial. La trombosis venosa se manejó con anticoagulación y terapia con sanguijuelas. Ochenta horas después de la reimplantación, se produjo una trombosis arterial que requirió la resección y reconstrucción de la anastomosis trombosada de la arteria auricular posterior mediante un injerto venoso de interposición. Este caso documenta el uso de la terapia con sanguijuelas como parte del manejo de la trombosis venosa tras la reimplantación auricular. Se trata de un reporte de un solo caso, y el resumen no aporta detalles sobre la duración, el protocolo ni los desenlaces específicos de la terapia con sanguijuelas. El informe describe una secuencia sucesiva de eventos y no establece la eficacia de las sanguijuelas ni una relación causal entre las intervenciones y los desenlaces.
Citación
Contexto clínico relacionado
Explore cómo esta investigación se conecta con la práctica clínica
Investigación relacionada
Más estudios revisados por pares en la categoría «Literatura clínica».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Efectos de la hirudoterapia sobre las funciones hepáticas, el perfil lipídico y la sensibilidad a la insulina en ratas con síndrome metabólico — Bilden A et al. (2026)
- Eficacia y seguridad de la hirudoterapia para mejorar los parámetros de calidad espermática en la infertilidad masculina: un ensayo controlado aleatorizado — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Congestión venosa de un colgajo sural reverso manejada con éxito con enoxaparina en un paciente varón con lesión traumática por aplastamiento del pie: un caso clínico — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Investigación de los efectos terapéuticos del tratamiento con sanguijuelas medicinales sobre la lesión por isquemia-reperfusión de la extremidad inferior — Ünal K et al. (2026)
- Eficacia de la terapia con sanguijuelas medicinales en diversas aplicaciones clínicas: un estudio exhaustivo de Azerbaiyán — Farzali S et al. (2025)
- Hirudoterapia en cirugía reconstructiva: casos clínicos y revisión — Heinz P et al. (2020)
- Hirudoterapia en la cicatrización de heridas — Nair H et al. (2022)
- Hirudoterapia para la isquemia de las extremidades en la unidad de cuidados intensivos pediátricos: una cohorte observacional retrospectiva — Resch J et al. (2022)
Añadido a la biblioteca ASH: 26 de mayo de 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026