Sociedad Americana de Hirudoterapia

Heparin-induced thrombocytopenia and thrombosis

Review published in Am J Orthop (2007)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board
Artículo de investigación — revisión de evidenciaReferencia del artículo
Evidence: Narrative reviewDesarrollo de fármacosEnsayos clínicosPatel VP et al. · American journal of orthopedics, 2007

Abstract

Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) and heparin induced thrombocytopenia with thrombosis (HITT) ar rare complications associated with use of unfractionate heparin (UFH) or low-molecular-weight heparin (LMWH) HIT is a benign clinical condition characterized by a mil drop in platelet count with no clinical significance. HIT is an immune-mediated reaction associated with a wide spread "hypercoagulable" state resulting in arterial an venous thrombosis. There is a higher incidence of HIT with UFH use than with LMWH use. Orthopedic surger patients are at higher risk for developing HITT than are patients who receive prophylactic heparin for cardiovascular surgery or medical reasons. Therapy for patients suspected of having HITT should begin with immedi ate discontinuation of heparin in any form followed by pharmacologic inhibition with thrombin (e.g., recombinant hirudin [lepirudin], argatroban, danaparoid sodium).

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleReview
Indexed MeSH termsAnticoagulantsArginineChondroitin SulfatesDermatan SulfateHeparinHeparan SulfateHirudinsHumansPipecolic AcidsRecombinant ProteinsSulfonamidesThrombocytopenia

Resumen

HIT/HITT review focused on orthopedic surgery patients identifying higher risk than cardiovascular patients with recommendation for lepirudin, argatroban or danaparoid alternative anticoagulation.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Esta revisión examina la trombocitopenia inducida por heparina con trombosis (TIHT), describiéndola como un estado de hipercoagulabilidad de mecanismo inmunitario asociado a trombosis arterial y venosa, con mayor incidencia por heparina no fraccionada y riesgo elevado en pacientes de cirugía ortopédica. El resumen señala que la terapia requiere la suspensión inmediata de la heparina seguida de inhibición farmacológica de la trombina, citando explícitamente la hirudina recombinante (lepirudina) junto con argatrobán y danaparoide sódico. Esto es relevante para el ámbito de ASH porque el resumen en sí mismo nombra la hirudina recombinante (lepirudina) como un agente antitrombótico alternativo reconocido para la TIHT, situando una terapia basada en hirudina dentro de un contexto clínico definido. La advertencia honesta es que el resumen no profundiza en la farmacología, la eficacia ni los desenlaces de la hirudina en relación con los otros agentes, no aborda las sanguijuelas y no ofrece datos experimentales primarios.

Citación

Heparin-induced thrombocytopenia and thrombosis.

Patel VP et al. · American journal of orthopedics, 2007

Contexto clínico relacionado

Añadido a la biblioteca ASH: May 27, 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026

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