Heparinas de bajo peso molecular para la anticoagulación perioperatoria en pacientes en tratamiento crónico con warfarina

OBJECTIVE: To review current data regarding low-molecular-weight heparin (LMWH) use for perioperative anticoagulation in patients receiving chronic warfarin therapy. DATA SOURCES: Data were obtained from the Sixth American College of Chest Physicians Consensus Conference on Antithrombotic Therapy guidelines and a MEDLINE search (1996-January 2003). Search terms included heparin, low-molecular-weight heparin, warfarin, perioperative care, and anticoagulants. DATA SYNTHESIS: Heparin is the most common agent used as bridge therapy for perioperative anticoagulation in patients on chronic warfarin therapy; LMWHs are also used. Studies that evaluated enoxaparin and/or dalteparin were reviewed. CONCLUSIONS: Although published studies demonstrate efficacy and safety of LMWHs, more data are needed to support their use as bridge therapy.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

La revisión parte de las directrices del Sexto Consenso del ACCP y de una búsqueda en MEDLINE (1996 a enero de 2003) sobre heparinas de bajo peso molecular (HBPM) para la anticoagulación perioperatoria de pacientes en tratamiento prolongado con warfarina. La heparina es la terapia puente más habitual; también se usan HBPM, con estudios revisados de enoxaparina y/o dalteparina. Aunque estos demuestran eficacia y seguridad, los autores piden más datos que respalden su uso como terapia puente.

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