Actualización sobre el puente perioperatorio en pacientes con anticoagulación oral crónica
Update on perioperative bridging in patients on chronic oral anticoagulation
Revisión en la revista Expert review of cardiovascular therapy (2009)
Resumen
Oral anticoagulation (OAC) with vitamin K antagonists is commonly used for long-term prevention or treatment of arterial or venous thromboembolism. In the USA alone, approximately 250,000 patients will require temporary interruption of OAC annually. Managing anticoagulation in those patients on chronic OAC who require invasive procedures continues to be a major clinical dilemma. This article summarizes the existing evidence in light of the recommendations of the American College of Chest Physicians. Management of anticoagulation in the perioperative period will continue to be an important clinical challenge and an evolving area of research. If new oral anticoagulants are successful in replacing warfarin, the entire perioperative anticoagulation scene will change.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
La revisión resume la evidencia disponible sobre el puente perioperatorio en pacientes con anticoagulación oral de larga duración, a la luz de las recomendaciones del American College of Chest Physicians. Solo en EE. UU. unos 250 000 pacientes al año necesitan interrumpir temporalmente la anticoagulación oral, cuyo manejo ante procedimientos invasivos sigue siendo un dilema clínico mayor. Los autores prevén que el desafío persistirá y que, si nuevos anticoagulantes orales sustituyen a la warfarina, el escenario perioperatorio cambiará.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Esta revisión resume la evidencia y las directrices clínicas para la anticoagulación puente perioperatoria en pacientes con anticoagulantes orales crónicos que requieren procedimientos invasivos. Se centra por completo en el manejo de los antagonistas tradicionales de la vitamina K y no aborda los inhibidores directos de la trombina, la hirudoterapia ni las sanguijuelas. Dado que el artículo carece de cualquier mención de proteínas derivadas de sanguijuelas o terapias relacionadas, no tiene relevancia directa ni indirecta para el dominio de la American Society of Hirudotherapy.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Faltas B, Kouides PA. Update on perioperative bridging in patients on chronic oral anticoagulation. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2009;7(12):1533-1539. doi:10.1586/erc.09.128. PMID: 19954315
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
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