Ciprofloxacin-resistant Aeromonas infection following leech therapy for digit replantation: report of 2 cases
Case series published in Journal of Hand Surgery (2014)
Abstract
Medicinal leeches are commonly used after finger replantation to treat surgically unsalvageable venous congestion. Infection from Aeromonas hydrophila is a recognized complication of leech therapy that can be underestimated by the medical community. Ciprofloxacin and trimethoprim-sulfamethoxazole are the most commonly recommended prophylactic antibiotics used to prevent A. hydrophila infections during leech therapy. Here, we report 2 cases of ciprofloxacin-resistant Aeromonas infections, occurring within 4 months of each other. Both cases developed after leech therapy for unsuccessful digital replantation. These infections were successfully treated with ceftriaxone. Ciprofloxacin-resistant Aeromonas should be recognized when determining prophylactic antibiotic protocols for replant centers when leech therapy is used for finger replantation.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Resumen
Two consecutive cases of ciprofloxacin-resistant Aeromonas infection in finger replantation patients receiving leech therapy, successfully treated with ceftriaxone, demand reconsideration of prophylactic regimens in replant centers.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este reporte describe dos casos de infecciones por Aeromonas resistentes a ciprofloxacino ocurridas dentro de un intervalo de cuatro meses, ambos desarrollados tras terapia con sanguijuelas para reimplante digital fallido. Las infecciones se trataron con éxito mediante ceftriaxona. Los autores señalan que el ciprofloxacino y el trimetoprima-sulfametoxazol son los antibióticos profilácticos recomendados con mayor frecuencia para prevenir infecciones por A. hydrophila durante la terapia con sanguijuelas, y sugieren que debe considerarse la presencia de Aeromonas resistente a ciprofloxacino al determinar los protocolos de antibióticos profilácticos para los centros de reimplante que utilizan terapia con sanguijuelas. Esto resulta relevante para la práctica de la hirudoterapia, ya que documenta infecciones clínicas causadas por cepas resistentes a ciprofloxacino asociadas al uso de sanguijuelas medicinales. Sin embargo, la evidencia se limita a dos reportes de caso y no se aportan datos sobre la prevalencia de resistencia, la eficacia de profilaxis alternativas ni patrones epidemiológicos más amplios.
Citación
Ciprofloxacin-resistant Aeromonas infection following leech therapy for digit replantation: report of 2 cases.
van Alphen NA, Gonzalez A, McKenna MC, McKenna TK, Carlsen BT, Moran SL · The Journal of hand surgery, 2014
Contexto clínico relacionado
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Añadido a la biblioteca ASH: May 26, 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026