Infección por Aeromonas resistente a ciprofloxacino tras terapia con sanguijuelas para la replantación digital: presentación de 2 casos

Medicinal leeches are commonly used after finger replantation to treat surgically unsalvageable venous congestion. Infection from Aeromonas hydrophila is a recognized complication of leech therapy that can be underestimated by the medical community. Ciprofloxacin and trimethoprim-sulfamethoxazole are the most commonly recommended prophylactic antibiotics used to prevent A. hydrophila infections during leech therapy. Here, we report 2 cases of ciprofloxacin-resistant Aeromonas infections, occurring within 4 months of each other. Both cases developed after leech therapy for unsuccessful digital replantation. These infections were successfully treated with ceftriaxone. Ciprofloxacin-resistant Aeromonas should be recognized when determining prophylactic antibiotic protocols for replant centers when leech therapy is used for finger replantation.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Las sanguijuelas medicinales suelen usarse tras la replantación de dedos para la congestión venosa no rescatable quirúrgicamente; la infección por Aeromonas hydrophila, complicación reconocida, puede subestimarse, y ciprofloxacino y trimetoprim-sulfametoxazol son los antibióticos profilácticos más recomendados. Se describen 2 casos de infección por Aeromonas resistente a ciprofloxacino en un lapso de 4 meses, ambos tras terapia con sanguijuelas por replantación digital fallida y tratados con éxito con ceftriaxona. Los autores abogan por considerar esta resistencia en los protocolos profilácticos.

Explore cómo esta investigación se conecta con la práctica clínica

Más estudios revisados por pares en la categoría «Seguridad y control de infecciones».

• Mejora de la atención al paciente mediante la hirudoterapia y la gestión de las sanguijuelas desde su recepción hasta su eliminación en Francia — Vaesken C et al. (2023)
• Hirudoterapia (sanguijuelas medicinales) para el tratamiento de la obstrucción de la vía aérea superior en un perro — Trenholme H, Masseau I, Reinero C (2021)
• Análisis de infecciones resistentes a antibióticos asociadas a la hirudoterapia — Brauer P et al. (2024)
• Síndrome de Kounis por hirudoterapia (terapia con sanguijuelas) en el servicio de urgencias; informe de un caso — Çakmak T et al. (2018)
• Complicaciones de la terapia con sanguijuelas — Pourrahimi M, Abdi M, Ghods R (2020)
• Terapia con sanguijuelas medicinales e infección por Aeromonas spp. — Verriere B et al. (2016)
• Replanteamiento de la profilaxis antimicrobiana en pacientes que reciben terapia con sanguijuelas medicinales — McCracken J, Koehler S, Sharma R (2022)
• Uso profiláctico de levofloxacino durante la terapia con sanguijuelas medicinales — Bauters T et al. (2014)
• Hemorragia digestiva alta relacionada con la aplicación de sanguijuelas: caso clínico — Dolek U et al. (2023)
• Un ensayo clínico para evaluar la aplicación de sanguijuelas en el manejo de la vicarcikā (eccema) — Shankar K et al. (2014)

Ver toda la investigación analizada por la ASH →