Sociedad Americana de Hirudoterapia

Asociación entre variantes genéticas trombofílicas y trombosis en la población iraní: una revisión sistemática y metanálisis

Association between thrombophilic gene variants and thrombosis in the Iranian population: a systematic review and meta-analysis

Revisión sistemática y metanálisis en la revista Blood coagulation & fibrinolysis : an international journal in haemostasis and thrombosis (2025)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board
Artículo de investigación — revisión de la evidenciaReferencia del artículo
Evidencia: MetaanálisisEnsayos clínicosSafdari SM et al. · Blood coagulation & fibrinolysis : an international journal in haemostasis and thrombosis, 2025

Resumen

Thrombophilia is influenced by genetic variants, such as Factor V Leiden (FVL) and the prothrombin G20210A mutation. In clinical settings, assessing numerous genetic factors can lead to diagnostic errors and unnecessary treatments. This meta-analysis examines gene variants associated with thrombosis in the Iranian population, where their role in thrombotic disorders remains underexplored. A systematic literature search was performed across PubMed, Scopus, and Web of Science, targeting case-control studies published up to July 2025. Studies were included if they evaluated thrombophilia-related polymorphisms in Iranian patients with various thrombotic conditions, such as recurrent pregnancy loss (RPL), venous thromboembolism (VTE), or deep vein thrombosis (DVT). Advanced statistical analyses, including random-effects models, fixed-effects models, and Bayesian meta-analysis, were used to compute odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs). From 36 studies encompassing over 14 000 participants, significant associations emerged. For RPL, FVL G1691A heterozygote (OR: 1.998, 95% CI: 1.02-3.88), methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T heterozygote (OR: 1.77, 95% CI: 1.31-2.39), MTHFR A1298C heterozygote (OR: 3.10, 95% CI: 1.33-7.20) and homozygote (OR: 1.69, 95% CI: 1.05-2.70), prothrombin G20210A heterozygote (OR: 2.435, 95% CI: 1.09-5.39) and homozygote (OR: 0.487, 95% CI: 0.40-0.58), plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) polymorphisms, factor V (FV) A4070G, FV 5279A/G, factor XIII (FXIII) Val34Leu, and integrin subunit beta-3 (ITGB3)1565T/C were linked to elevated RPL risk. Additionally, FVL G1691A heterozygote (OR: 5.25, 95% CI: 2.39-11.54) was associated with higher VTE risk, while MTHFR C677T heterozygote (OR: 1.404, 95% CI: 1.030-1.914) increased DVT risk. These ethnicity-specific findings highlight critical genetic risk factors for thrombotic disorders in Iranians, potentially guiding precise diagnostics and personalized interventions.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Tipo de publicaciónJournal ArticleSystematic ReviewMeta-Analysis
Términos MeSH indexadosHumansIranThrombophiliaFactor VThrombosisFemaleProthrombinMethylenetetrahydrofolate Reductase (NADPH2)Genetic Predisposition to DiseasePregnancy

Síntesis

Se analizaron 36 estudios de casos y controles con más de 14 000 participantes iraníes sobre polimorfismos trombofílicos en pérdidas gestacionales recurrentes, TEV y TVP. La heterocigosis del factor V Leiden G1691A se asoció con pérdidas recurrentes (OR 1,998; IC 95 %: 1,02–3,88) y TEV (OR 5,25; 2,39–11,54), y la de MTHFR A1298C (OR 3,10) y C677T (OR 1,404) con pérdidas recurrentes y TVP, respectivamente. Estos hallazgos específicos de esta etnia podrían guiar diagnósticos precisos, según los autores.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Esta revisión sistemática y metaanálisis de 36 estudios de casos y controles (más de 14,000 participantes) cuantificó cómo las variantes genéticas trombofílicas, Factor V Leiden, protrombina G20210A, MTHFR, PAI-1 y otras, se asocian con la pérdida recurrente del embarazo, la tromboembolia venosa y la trombosis venosa profunda en la población iraní, reportando razones de momios elevadas para varias variantes. Para la ASH, constituye un antecedente sobre quién porta el riesgo de hipercoagulabilidad heredado, el contexto del paciente en el cual se considera cualquier estrategia antitrombótica (farmacológica o el secretoma anticoagulante natural de la sanguijuela). Advertencia honesta: esta es evidencia de epidemiología genética que resume otros estudios en una población étnica, con alta relevancia para la estratificación del riesgo de trombosis pero ninguna para el tratamiento; no dice nada sobre la hirudoterapia, las sanguijuelas ni ninguna intervención terapéutica.

Citación

Association between thrombophilic gene variants and thrombosis in the Iranian population: a systematic review and meta-analysis.

Safdari SM et al. · Blood coagulation & fibrinolysis : an international journal in haemostasis and thrombosis, 2025

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Añadido a la biblioteca ASH: 28 de mayo de 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026

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