Sociedad Americana de Hirudoterapia

Heparin Induced Thrombocytopenia In The Setting Of Urgent Cardiac Surgery: Can Bivalirudin Be A Safe Option? - A Case Report

Case report published in Portuguese Journal of Cardiac Thoracic and Vascular Surgery (2025)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board
Artículo de investigación — revisión de evidenciaReferencia del artículo
Evidence: Case reportDesarrollo de fármacosAlves B et al. · Portuguese Journal of Cardiac Thoracic and Vascular Surgery, 2025

Abstract

Unfractionated heparin is the main anticoagulant employed in the context of cardiovascular surgery. When a patient with heparin induced thrombocytopenia (HIT) is proposed for cardiac surgery, the anticoagulation management is challenging. Bivalirudin is an alternative to heparin in the perioperative setting. We present a rare case of a patient with HIT and cardiogenic shock that required bivalirudin use in the perioperative period of an urgent reoperation of recurrent mitral valve dysfunction. Although infrequent, the use of bivalirudin can be safe in high risk patients if adequate measures follow institutional protocols, as reported in this case.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleCase Reports
Indexed MeSH termsHumansAnticoagulantsAntithrombinsHeart Valve Prosthesis ImplantationHeparinHirudinsMitral Valve InsufficiencyPeptide FragmentsRecombinant ProteinsReoperationShock, CardiogenicThrombocytopenia

Resumen

Heparin Induced Thrombocytopenia In The Setting Of Urgent Cardiac Surgery: Can Bivalirudin Be A Safe Option? - A Case Report.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Este reporte de caso describe un paciente con trombocitopenia inducida por heparina (TIH) y shock cardiogénico que recibió bivalirudina durante el periodo perioperatorio de una reintervención urgente por disfunción recurrente de la válvula mitral, con un desenlace aparentemente seguro bajo protocolos institucionales. El resumen analiza la bivalirudina como alternativa a la heparina en el ámbito perioperatorio, pero no proporciona detalles sobre su mecanismo más allá del uso clínico. Para ASH, no existe una conexión defendible con sanguijuelas o hirudoterapia a partir del resumen: no se mencionan sanguijuelas, hirudina ni terapia derivada de sanguijuelas. Advertencia honesta: se trata de un reporte de un único caso que no involucra sanguijuelas ni hirudoterapia, y no establece eficacia ni seguridad más allá del individuo descrito.

Citación

Heparin Induced Thrombocytopenia In The Setting Of Urgent Cardiac Surgery: Can Bivalirudin Be A Safe Option? - A Case Report

Alves B et al. · Portuguese Journal of Cardiac Thoracic and Vascular Surgery, 2025

Contexto clínico relacionado

Añadido a la biblioteca ASH: May 27, 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026

Este sitio web proporciona información educativa y no constituye consejo médico, diagnóstico ni recomendaciones de tratamiento. La terapia con sanguijuelas medicinales conlleva riesgos clínicamente significativos y debe ser realizada únicamente por profesionales calificados bajo protocolos aprobados institucionalmente. La autorización 510(k) de la FDA para sanguijuelas medicinales se limita a indicaciones específicas; las discusiones sobre uso investigativo y fuera de indicación se señalan correspondientemente. Para orientación médica específica, consulte a un profesional de salud calificado.