Una propuesta de ajuste de dosis de dabigatrán etexilato en la fibrilación auricular guiado por el tiempo de trombina

Dabigatran is an oral anticoagulant that is increasingly used for atrial fibrillation (AF). Presently, many authorities state that routine laboratory coagulation monitoring is not required. However, data have recently been published demonstrating that higher trough plasma dabigatran concentrations are associated with lower thromboembolic and higher haemorrhagic event rates. Using these data, we simulate a range of AF patients with varying risks for these events and derive a target range of trough plasma dabigatran concentrations (30-130 μg l(-1) ). Finally, we propose that a conventional screening coagulation assay, the thrombin time (TT), can be used to discern whether or not patients are within this range of dabigatran concentrations.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

El dabigatrán, anticoagulante oral de uso creciente en la fibrilación auricular, no requiere según muchas autoridades monitorización de laboratorio sistemática, si bien concentraciones valle altas se asocian con menos eventos tromboembólicos y más hemorrágicos. A partir de estos datos, los autores simulan pacientes con riesgos variables y derivan un intervalo objetivo de concentraciones valle de 30–130 µg/l. Proponen emplear el tiempo de trombina, una prueba de cribado convencional, para discernir si los pacientes están dentro de ese intervalo.

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