Advances in flap monitoring and impact of enhanced recovery protocols

Dieser Artikel gibt einen Überblick über die aktuelle Literatur zu Techniken der Lappenüberwachung und Protokollen der beschleunigten Genesung (Enhanced Recovery) in der Mikrochirurgie und weist darauf hin, dass vaskuläre Kompromittierung und Lappenverlust schwerwiegende Komplikationen darstellen, dass sich die Überwachungsmethoden zur Verbesserung der Lappenrettungsraten weiterentwickelt haben und dass Enhanced-Recovery-Protokolle in frühen Studien mit weniger Komplikationen, niedrigeren Kosten und verbesserten Ergebnissen assoziiert wurden. Für die Hirudotherapie bietet er eine nützliche Einordnung des mikrochirurgischen Kontexts, in dem die Blutegeltherapie ein anerkanntes Zusatzverfahren zur Behandlung der venösen Stauung in versagenden Lappen ist und in dem die frühzeitige Erkennung einer vaskulären Kompromittierung die Rettungsentscheidungen bestimmt. Als Vorbehalt gilt: Dies ist eine narrative Übersichtsarbeit, die andere Studien zusammenfasst, und keine Originaldaten, sie bewertet nicht speziell die Therapie mit medizinischen Blutegeln, und das Abstract beschreibt die stützende Evidenz als in einem frühen Stadium befindlich.