Leech therapy in nearly total amputation of fingers without vascular repair: a case report
Case report published in Iranian Red Crescent medical journal (2014)
Abstract
INTRODUCTION: In the absence of microvascular replantation or in crash injury cases in which obtaining an acceptable function is not possible, amputation of the injured finger seems to be the best treatment modality. Some studies recommended leech therapy for this kind of injury after vascular repair to decrease venous congestion. CASE PRESENTATION: In this case report, the authors presented a case of leech therapy after near total amputation of the fingers. A 25-year-old patient was admitted following a sawing injury with crashed bundles of the third, fourth and fifth fingers. Microvascular surgery was not performed because of crush injury. DISCUSSION: After a simple repair and pin fixation, the patient was treated using leech therapy. The result was satisfactory. The third and fourth fingers were salvaged. It seems that in cases where a small part of the skin is still attached to the amputated part, even with complete crash of both bundles, leech therapy can help salvage the amputated fingers.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
A 25-year-old patient with saw-crush injuries of the third, fourth and fifth fingers, deemed unsuitable for microvascular surgery, underwent simple repair, pin fixation and leech therapy; the third and fourth fingers were salvaged.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Fallbericht beschreibt einen 25-jährigen Patienten mit einer nahezu vollständigen Amputation des dritten, vierten und fünften Fingers durch eine Sägeverletzung mit gequetschten Bündeln, bei dem eine mikrovaskuläre Replantation nicht durchführbar war; nach einfacher Versorgung und Drahtfixierung wurden die Finger mit einer Blutegeltherapie behandelt, und der dritte und vierte Finger konnten erhalten werden. Es ist unmittelbar relevant für die etablierte Rolle der Hirudotherapie bei der Linderung der venösen Stauung in gefährdetem Gewebe und untersucht bemerkenswerterweise den Blutegeleinsatz sogar ohne Gefäßrekonstruktion, sofern die Hautverbindung erhalten bleibt. Vorbehalt: Es handelt sich um einen einzelnen Fallbericht, die niedrigste Stufe der klinischen Evidenz, der ein ungewöhnliches Szenario beschreibt; er ist hypothesengenerierend und kann weder eine Wirksamkeit belegen noch bestimmen, welche Amputationen durch Blutegeltherapie zu retten sind.
Zitation
Leech therapy in nearly total amputation of fingers without vascular repair: a case report.
TarazJamshidi et al. · Iranian Red Crescent medical journal, 2014
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