Американское общество гирудотерапии

Использование вены TRAM-лоскута на ножке для LYMPHA: клинический случай

Utilising the Flap Vein of a Pedicled TRAM Flap for LYMPHA: A Case Report

Клинический случай в журнале World journal of plastic surgery (2025)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяКлинические исследованияZhang et al. · World journal of plastic surgery, 2025

Аннотация

Upper extremity lymphedema is a common and disabling complication of breast cancer treatment, especially following axillary lymph node dissection (ALND). Its risk may be reduced with the Lymphatic Microsurgical Preventive Healing Approach (LYMPHA) procedure, which involves anastomosis of one or more upper limb lymphatic channels to a recipient vein, usually a branch of the axillary vein within the axilla. However, these branches may sometimes be difficult to identify or even not be in suitable condition, especially if extensive electrocautery was used during ALND. If autologous breast reconstruction is performed simultaneously, a flap vein may serve as a reliable recipient vein for anastomosis. We describe a simple and potentially useful technique of utilizing the flap vein (deep inferior epigastric vein) of a pedicled transverse rectus abdominis myocutaneous flap, as a recipient vein for the lymphaticovenular anastomosis in LYMPHA.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article

Резюме

Описан клинический случай использования вены TRAM-лоскута на ножке (глубокой нижней надчревной вены) как реципиентной для лимфовенулярного анастомоза в рамках методики LYMPHA у пациентки, которой одновременно выполнялась реконструкция молочной железы после подмышечной лимфодиссекции. Авторы отмечают, что при трудностях идентификации или неудовлетворительном состоянии ветвей подмышечной вены вена лоскута может служить надёжной альтернативой. Предлагаемая методика охарактеризована как простая и потенциально полезная для профилактики лимфедемы верхней конечности.

Почему это важно для гирудотерапии

В этом клиническом наблюдении описана хирургическая методика, при которой вена лоскута (глубокая нижняя надчревная вена) педикулярного TRAM-лоскута используется в качестве вены-реципиента для лимфовенулярного анастомоза во время процедуры LYMPHA, предложенной как способ снизить риск лимфедемы верхней конечности после подмышечной лимфодиссекции, когда обычные ветви подмышечной вены непригодны. Для ASH это косвенный контекст в рамках реконструктивной и микрохирургической практики — широкой клинической области, где медицинские пиявки иногда применяются при венозно застойных лоскутах; к гирудотерапии оно никак не обращается. В резюме нет упоминания гирудотерапии или какого-либо компонента секретома пиявки, и как клиническое наблюдение одного пациента с описанием методики оно относится к самому низкому уровню клинических доказательств, иллюстрируя осуществимость метода, а не демонстрируя исход.

Цитирование

Utilising the Flap Vein of a Pedicled TRAM Flap for LYMPHA: A Case Report.

Zhang et al. · World journal of plastic surgery, 2025

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.