Американское общество гирудотерапии

Методики транспозиционного лоскута и кожной пластики для оптимизации закрытия зоны анастомоза

Transposition flap and skin graft techniques for optimizing anastomosis coverage

Ретроспективное исследование в журнале ANZ journal of surgery (2025)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Отчёт об исследованииКлинические исследованияHa et al. · ANZ journal of surgery, 2025

Аннотация

BACKGROUND: This study explores a novel technique combining transposition flaps with Split-Thickness Skin Grafts (STSG) to enhance anastomosis site coverage in free tissue transfer surgeries, particularly in lower limb reconstructions using Thoracodorsal Artery Perforator (TDAP) free flap procedures. This method aims to alleviate tension at the anastomosis sites, a common issue affecting reconstructive surgery success. METHODS: A retrospective analysis was conducted on 20 patients who underwent TDAP free flap procedures. These cases were chosen due to the anticipated tension at anastomosis sites, necessitating the use of transposition flaps and STSG. Surgical procedures were meticulously documented, and postoperative outcomes were monitored, focusing on complications and overall surgical success. RESULTS: The study found no instances of complete flap failure, indicating the potential efficacy of the combined approach. Minor complications included two cases of partial tip necrosis in the transposition flaps and two cases of partial graft loss in the STSGs. These issues were resolved through secondary intention healing, demonstrating the technique's ability to manage minor postoperative challenges and maintain flap viability. CONCLUSION: Integrating transposition flaps with STSG significantly improves tension management at anastomosis sites in TDAP free flap procedures. This technique not only reduces immediate postoperative complications but also supports the long-term success of reconstructive surgeries. The findings advocate for further research to confirm the efficacy of this approach in microsurgical applications, aiming to enhance patient outcomes and advance reconstructive microsurgery.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal Article
Индексированные термины MeSHHumansRetrospective StudiesMaleMiddle AgedFemaleAnastomosis, SurgicalSkin TransplantationAdultPlastic Surgery ProceduresFree Tissue FlapsAgedTreatment Outcome

Резюме

Проведён ретроспективный анализ 20 пациентов, перенёсших свободную пересадку торакодорсального перфорантного лоскута (TDAP) с закрытием зоны анастомозов комбинацией транспозиционных лоскутов и расщеплённых кожных трансплантатов (STSG). Полной потери лоскута не зафиксировано; среди осложнений — два случая частичного некроза верхушки транспозиционного лоскута и два случая частичной утраты STSG, разрешившихся вторичным заживлением. Авторы заключают, что комбинированный подход улучшает управление натяжением в зоне анастомозов и поддерживает жизнеспособность лоскута, и рекомендуют дальнейшие исследования для подтверждения эффективности в микрохирургии.

Почему это важно для гирудотерапии

Эта ретроспективная серия из 20 пациентов, перенёсших реконструкцию нижней конечности свободным лоскутом на перфораторе торакодорсальной артерии (thoracodorsal-artery-perforator free-flap), описывает сочетание транспозиционных лоскутов с расщеплёнными кожными трансплантатами (split-thickness skin grafts) для снижения натяжения в зонах анастомозов; сообщается об отсутствии полных некрозов лоскутов и лишь о незначительных осложнениях (два частичных некроза кончиков лоскута, две частичные потери трансплантата), заживших вторичным натяжением. Для ASH это релевантно потому, что хирургия лоскутов и реплантации является основной современной клинической областью, где медицинские пиявки применяются для устранения венозного застоя и спасения скомпрометированных тканей, поэтому методики, повышающие жизнеспособность лоскута, определяют область, которую поддерживает гирудотерапия. Это небольшая одногрупповая ретроспективная серия без группы сравнения, и она не связана с пиявочной терапией, поэтому её хирургические выводы предварительны, а связь с пиявками носит контекстуальный характер.

Цитирование

Transposition flap and skin graft techniques for optimizing anastomosis coverage.

Ha et al. · ANZ journal of surgery, 2025

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.