Роль флуоресцентной ангиографии с индоцианином зелёным при реконструкции головы и шеи: систематический обзор

This systematic review examined the use of Indocyanine Green Fluorescence Angiography (ICG-FA) to evaluate flap viability in reconstructive head and neck surgery. PUBMED, Embase, and Cochrane Library were systematically reviewed. Key outcomes assessed were feasibility of intraoperative ICG-FA, intraoperative alterations, postoperative monitoring, and the predictive value of ICG-FA for flap viability. Fourteen observational cohort studies were included (total n = 1826). ICG-FA was integrated into surgical workflows with minimal disruptions. It helped guide intraoperative alterations and decisions, such as flap design and re-anastomosis. For postoperative monitoring, ICG-FA supported early detection of perfusion deficits, enabling timely interventions. Quantitative perfusion thresholds for impaired viability were mostly relative, ranging from 20% to 50% fluorescence reduction compared to reference areas, derived either retrospectively or based on predefined cutoffs. ICG-FA appears to be a feasible tool for real-time perfusion assessment in head and neck reconstruction. However, the evidence its clinical applicability remains limited by methodological heterogeneity and a serious risk of bias in a proportion of the included studies. Standardization of protocols and prospective validation are needed to enhance clinical application.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Систематический обзор по базам PubMed, Embase и Cochrane Library включил 14 обсервационных когортных исследований (n=1826) об использовании флуоресцентной ангиографии с индоцианином зелёным для оценки жизнеспособности лоскутов при реконструкции головы и шеи. Метод интегрировался в хирургический процесс с минимальными нарушениями, помогал корректировать дизайн лоскута и решать вопрос о реанастомозе; пороги нарушения перфузии составляли 20–50% снижения флуоресценции. Авторы заключают, что метод представляется выполнимым инструментом оценки перфузии в реальном времени, однако доказательства ограничены методологической неоднородностью и серьёзным риском систематической ошибки.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
• Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
• Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
• Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
• Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)

Все исследования, проанализированные ASH →