Американское общество гирудотерапии

Влияние вариантов медиальной огибающей артерии бедра на частоту успеха операций с лоскутом тонкой мышцы: систематический обзор

The Effect of Medial Circumflex Artery Variation on the Success Rate of Gracilis Flap Procedures: A Systematic Review

Систематический обзор в журнале Cureus (2024)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорКлинические исследованияVallas et al. · Cureus, 2024

Аннотация

This systematic review examines the impact of anatomical variations in the medial circumflex artery (MCA) on the outcomes of gracilis flap procedures in reconstructive surgery. Incorporating 16 studies, this review analyzes how different MCA variants influence the success rates of these procedures. Findings highlight critical MCA variations, including cases of split and double pedicles and differences in pedicle length and branching patterns, which can complicate flap harvesting and vascular anastomosis. The studies consistently underscore the need for precise preoperative imaging and intraoperative adaptability to manage these anatomical differences effectively.  Notably, variants with shorter or branched pedicles present higher risks of partial flap loss and complications, particularly in autologous breast reconstruction and lower extremity repairs. The findings support the adoption of advanced imaging protocols, such as high-resolution Doppler and CT angiography, to enable detailed vascular mapping. Interdisciplinary collaboration among anatomists, radiologists, and surgeons is essential for developing comprehensive strategies tailored to individual anatomical landscapes, optimizing both the success and viability of gracilis flaps.  The review emphasizes that understanding MCA variability is crucial for enhancing surgical precision and improving patient outcomes. Standardizing preoperative assessment protocols and exploring alternative flap techniques may mitigate risks associated with MCA variations, advancing the field of reconstructive surgery.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview

Резюме

Систематический обзор 16 исследований посвящён влиянию вариантов медиальной огибающей артерии бедра (MCA) на исходы операций с лоскутом тонкой мышцы (gracilis). Описаны расщеплённые и двойные ножки, различия их длины и ветвления, осложняющие забор лоскута и сосудистые анастомозы. Варианты с более короткой или ветвящейся ножкой повышали риск частичной потери лоскута и осложнений, особенно при аутологичной реконструкции молочной железы и восстановлении нижних конечностей. Подчёркивается роль предоперационной визуализации (высокоразрешающая допплерография, КТ-ангиография), междисциплинарного взаимодействия и стандартизации протоколов оценки.

Почему это важно для гирудотерапии

Этот систематический обзор 16 исследований проанализировал, как анатомические вариации медиальной огибающей артерии (MCA) — такие как расщеплённые или двойные ножки и различия в длине и ветвлении ножки — влияют на успешность операций с использованием тонкого лоскута (gracilis), заключив, что более короткие или разветвлённые ножки сопряжены с более высоким риском частичной потери лоскута и осложнений, и что точная предоперационная визуализация (доплерография высокого разрешения, КТ-ангиография) и интраоперационная адаптивность имеют важнейшее значение. Для гирудотерапии релевантность состоит в том, что частичная потеря лоскута и трудности сосудистого анастомоза — это тот тип нарушений перфузии, при котором может развиться венозный застой и при котором для спасения применяют медицинских пиявок, помещая обзор в то же пространство реконструктивных проблем, которое адресует гирудотерапия. Честная оговорка состоит в том, что этот обзор синтезирует анатомические и визуализационные данные и никогда не изучает и не упоминает терапию пиявками; он объясняет, почему некоторые лоскуты gracilis терпят неудачу, но не предлагает доказательств относительно гирудотерапии как вмешательства.

Цитирование

The Effect of Medial Circumflex Artery Variation on the Success Rate of Gracilis Flap Procedures: A Systematic Review.

Vallas et al. · Cureus, 2024

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.