Спасение неудачной частичной протезной реконструкции молочной железы с помощью свободного перфораторного лоскута на глубокой нижней надчревной артерии (DIEP)

Tertiary breast reconstruction with free tissue transfers is the gold standard in managing recalcitrant complications of implant-based whole breast reconstructions (WBRs). Whilst the salvage of implant-based WBR with free tissue transfers is well established, there have hitherto been no reports of free flap use for salvaging failed or suboptimal partial prosthetic breast reconstructions. We report a case of delayed partial breast reconstruction after lumpectomy and axillary clearance, where a deep inferior epigastric artery perforator flap successfully salvaged a suboptimal thoracodorsal artery perforator flap (TDAP) with underlying peri-implant capsular contracture, avoiding the need for completion mastectomy. The challenges encountered were complicated by severe capsular contracture, chronic pain, poor cosmesis, prior tissue rearrangement, radiotherapy changes, residual breast tissue, and scarring from a previous TDAP flap. Microvascular autologous conversion, a standard treatment of failed prosthetic WBRs, also has the versatility to salvage complex partial reconstructive dilemmas accentuated by prior radiotherapy and the presence of residual potentially compromised breast tissue.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Описан случай отсроченной частичной реконструкции молочной железы после лампэктомии и аксиллярной лимфодиссекции: свободный лоскут DIEP позволил спасти неудовлетворительный лоскут TDAP с подлежащей периимплантной капсулярной контрактурой и избежать завершающей мастэктомии. Сложности создавали тяжёлая капсулярная контрактура, хроническая боль, неудовлетворительная косметика, предшествующие перестройка тканей и лучевая терапия, рубцы и остаточная ткань железы. Микрососудистая аутологичная конверсия, стандартная при неудачах протезной тотальной реконструкции, продемонстрировала гибкость и в сложной частичной ситуации.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
• Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
• Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
• Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
• Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)

Все исследования, проанализированные ASH →