Американское общество гирудотерапии

Окклюзия центральной вены сетчатки у практически здоровых детей и подростков: связь с мультигенными вариантами тромбофилии

CENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION IN OTHERWISE HEALTHY CHILDREN AND ADOLESCENTS: Association With Multigenetic Variants of Thrombophilia

Ретроспективная серия случаев в журнале Retina (Philadelphia, Pa.) (2020)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяКлинические исследованияBremondGignac et al. · Retina (Philadelphia, Pa.), 2020

Аннотация

PURPOSE: To report cases of central retinal vein occlusion in otherwise healthy children showing combined genetic variants of thrombophilia. METHODS: Ophthalmological, pediatric records and genetic analyses of thrombophilia-associated variants were retrospectively reviewed in four children diagnosed with central retinal vein occlusion. Genetic screening, including Factor XII, platelet glycoprotein (GP) IIIa PlA1/A2 (rs5918), and GPIa/IIa C807T (rs1126643) and G873A (rs1062535) mutations, was performed by PCR amplification and Sanger sequencing of PCR products. The genotyping of prothrombin G20210A, Leiden Factor V G1691A, methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T/A1298C mutations, and plasminogen activator inhibitor-1 4G/5G polymorphisms was performed by real-time PCR with Fluorescence Resonance Energy Transfer (FRET) probes. RESULTS: The genotyping analysis identified combined genetic variants of thrombophilia in each patient. Mutations for MTHFR (C677T) and GPIIIa PlA1/A2 were detected in Case 1, mutations for MTHFR (C677T), GPIIIa PlA1/A2, and GPIa/IIa in Case 2, mutations for MTHFR (C677T) and GPIa/IIa in Case 3, and mutation for MTHFR (A12986C), GPIIIa Pl A1/A2, and GPIa/IIa in Case 4. Preventive low-dose aspirin therapy was prescribed to all patients. During a follow-up of 5 and 8 years, neither central retinal vein occlusion recurrence nor any other thrombotic event was observed in Cases 1 and 2, respectively. CONCLUSION: In otherwise healthy children presenting central retinal vein occlusion, genetic investigations for thrombophilia-associated variants should be considered, given the possible long-term benefit of aspirin prophylaxis.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article
Индексированные термины MeSHAdolescentChildFactor VFemaleFluorescein AngiographyFollow-Up StudiesFundus OculiGenotypeHumansMalePlasminogen Activator Inhibitor 1Polymorphism, Genetic

Резюме

Ретроспективно проанализированы данные 4 детей с окклюзией центральной вены сетчатки. У каждого обнаружены комбинированные варианты тромбофилии: MTHFR (C677T) и GPIIIa PlA1/A2 у пациента 1; MTHFR (C677T), GPIIIa PlA1/A2 и GPIa/IIa у пациента 2; MTHFR (C677T) и GPIa/IIa у пациента 3; MTHFR (A12986C), GPIIIa PlA1/A2 и GPIa/IIa у пациента 4. Всем назначали аспирин в низкой дозе; за 5 и 8 лет наблюдения (пациенты 1 и 2) рецидивов и тромбозов не было. Авторы считают генетическое обследование на тромбофилию у таких детей целесообразным.

Почему это важно для гирудотерапии

Эта ретроспективная серия случаев сообщает о четырёх в остальном здоровых детях с окклюзией центральной вены сетчатки, у которых при генетическом скрининге каждый нёс комбинированные варианты, ассоциированные с тромбофилией (в скринированную панель входили MTHFR, тромбоцитарные гликопротеины GPIIIa/GPIa-IIa, prothrombin G20210A, Factor V Leiden, PAI-1 и Factor XII), и которые велись с профилактическим низкодозовым aspirin; среди случаев с зарегистрированным наблюдением (Случаи 1 и 2) не было рецидива или иного тромботического события в течение 5 и 8 лет соответственно. Её значимость для ASH косвенная: она подчёркивает, как оцениваются и ведутся венозные тромботические события и наследственные протромботические состояния — контекст, смежный с темами венозного застоя и тромбоза, в рамках которых обсуждаются терапия пиявками и антикоагулянтный секретом. Оговорка: это очень небольшая педиатрическая серия случаев о генетической тромбофилии и профилактике aspirin при окклюзии вены сетчатки; она не касается пиявок или гирудотерапии и не подтверждает никаких причинно-следственных или терапевтических выводов о лечении пиявками.

Цитирование

CENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION IN OTHERWISE HEALTHY CHILDREN AND ADOLESCENTS: Association With Multigenetic Variants of Thrombophilia.

BremondGignac et al. · Retina (Philadelphia, Pa.), 2020

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.