Американское общество гирудотерапии

Сердечно-сосудистая химиотерапия: антикоагулянты

Cardiovascular chemotherapy: anticoagulants

Обзор в журнале Current opinion in chemical biology (1998)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорФармакология секрета слюнных желёзShafer JA · Current opinion in chemical biology, 1998

Аннотация

Anticoagulant therapy has changed dramatically during the past two years. Low molecular weight heparin has substantially replaced unfractionated heparin as the parenteral anticoagulant of choice. The use of warfarin has substantially increased, especially for prevention of stroke in the setting of atrial fibrillation. It has become clear that warfarin cannot be administered effectively in an unmonitored fixed-dose fashion. The parenteral direct thrombin inhibitor desirudin was shown to be efficacious in the prevention of deep vein thrombosis in man. Small thrombin and factor Xa inhibitors with in vivo oral anticoagulant activity have been identified.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview
Индексированные термины MeSHAnticoagulantsCardiovascular DiseasesCerebrovascular DisordersDrug DesignFactor Xa InhibitorsHumansPulmonary EmbolismThrombinThromboembolismVenous Thrombosis

Резюме

В обзоре суммированы изменения в антикоагулянтной терапии за последние два года. Низкомолекулярный гепарин в значительной мере заменил нефракционированный гепарин как парентеральный антикоагулянт выбора; существенно возросло использование варфарина, особенно для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий, при этом показано, что фиксированный режим без мониторинга неэффективен. Парентеральный прямой ингибитор тромбина дезирудин эффективен в профилактике тромбоза глубоких вен у человека. Отмечено также появление низкомолекулярных ингибиторов тромбина и фактора Ха с пероральной антикоагулянтной активностью in vivo.

Почему это важно для гирудотерапии

Данный обзор 1998 года рассматривает тогдашние недавние сдвиги в антикоагулянтной терапии, отмечая, что низкомолекулярный heparin в значительной степени вытеснил нефракционированный heparin в качестве парентерального препарата выбора, что применение warfarin возросло (особенно для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий), но не могло эффективно осуществляться без мониторинга, что парентеральный прямой ингибитор тромбина desirudin оказался эффективным для профилактики тромбоза глубоких вен, и что были идентифицированы перорально активные низкомолекулярные ингибиторы тромбина и factor Xa. Его релевантность для ASH частично прямая: desirudin представляет собой рекомбинантный hirudin, ингибитор тромбина, получаемый из медицинской пиявки, что делает этот обзор ранним снимком терапевтических средств на основе секретома пиявки, входящих в кардиологическую практику. Оговорка: как краткий нарративный обзор 1998 года он обобщает работы других и в настоящее время исторически устарел — полезен для прослеживания истоков истории разработки лекарств на основе hirudin/DTI, а не как актуальное клиническое руководство.

Связанные соединения в реестре ASH

Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:

Цитирование

Cardiovascular chemotherapy: anticoagulants

Shafer JA · Current opinion in chemical biology, 1998

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Фармакология секрета слюнных желёз».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.