Освоение микрососудистого анастомоза: анализ режимов тренировки
Learning microvascular anastomosis: Analysis of practice patterns.
Рандомизированное экспериментальное исследование в журнале Journal of clinical neuroscience : official journal of the Neurosurgical Society of Australasia (2021)
Аннотация
Performing a successful microsurgical vascular anastomosis (MVA) is challenging and requires lots of practice. However, the most efficient practice protocol is yet to be found. We aimed to compare and analyze two major practice patterns for fine motor tasks as applied to learning MVA: distributed and mass practice protocols. Ten neurosurgeons with comparable experience in microsurgery (but no experience in vascular anastomosis) were randomized to practice MVA either using a distributed (1 session/day) or a mass practice (6 sessions/day) protocol. A total of 24 sessions of practice and 2 recall test sessions were given. Anastomosis score, time to complete a single stitch and the total time to complete an anastomosis were recorded. Mass practice protocol caused a clear fatigue effect observed toward the end of each mass practice trial block. Statistical comparison using one-way analysis of variance showed significantly higher anastomosis scores and shorter times to place a single stitch as well as to complete the anastomosis in distributed practice group for the last 3 acquisition practice trials, and the 2 recall tests (p < 0.05). The relative advantage of the distributed practice protocol could be attributed to forgetting/spacing effect. Although mass practice protocol resulted in worse performance, it still showed a gradual improvement trend in performance from beginning to the end. Therefore, certain adjustments to a mass practice protocol (such as increasing the number of practice blocks) could potentially lead to an eventual performance level comparable to a distributed protocol. This point is a subject of further investigation.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Десять нейрохирургов без опыта сосудистого анастомоза рандомизированы для тренировки микрососудистого анастомоза по распределённому (1 сеанс/день) или массовому (6 сеансов/день) протоколу; проведено 24 тренировочных и 2 контрольных сеанса. При распределённой практике в последних 3 тренировочных и 2 контрольных сеансах дисперсионный анализ выявил более высокую оценку анастомоза и меньшее время наложения одного шва и выполнения анастомоза (p < 0,05). Преимущество может объясняться эффектом забывания/интервальным эффектом; при массовой практике отмечено утомление, но постепенное улучшение, и её коррекция потенциально может дать сопоставимый результат.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом небольшом рандомизированном исследовании сравнивались протоколы распределённой (1 сессия в день) и массированной (6 сессий в день) практики для обучения микрохирургическому сосудистому анастомозу у десяти нейрохирургов; было установлено, что группа распределённой практики достигла значимо более высоких оценок анастомоза, а также более быстрого времени наложения шва и завершения в финальных попытках приобретения навыка и обоих тестах на воспроизведение (p<0,05). Это релевантно гирудотерапии, поскольку микрососудистая/реконструктивная хирургия является основным современным клиническим контекстом применения медицинских пиявок: пиявки применяются для устранения венозного застоя в лоскутах, реплантатах и свободных тканевых трансплантатах, выживание которых зависит от качества именно этих анастомозов. Таким образом, более качественная хирургическая подготовка находится выше по течению относительно сценариев спасения тканей, где применяется гирудотерапия. Честная оговорка: это предварительное исследование приобретения навыков всего с десятью участниками и без клинических исходов у пациентов, и оно вообще не изучает пиявок или гирудотерапию, а только обучение той хирургии, которую они поддерживают.
Цитирование
Learning microvascular anastomosis: Analysis of practice patterns.
Mokhtari et al. · Journal of clinical neuroscience : official journal of the Neurosurgical Society of Australasia, 2021
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.