Визуализирующая фотоплетизмография (iPPG) в реконструктивной хирургии головы и шеи: новый метод неинвазивного мониторинга перфузии лоскута
Imaging Photoplethysmography (iPPG) in Head and Neck Reconstructive Surgery: A Novel Technique for Noninvasive Flap Perfusion Monitoring
Проспективное обсервационное исследование в журнале Lasers in surgery and medicine (2024)
Аннотация
BACKGROUND: Evaluate imaging photoplethysmography (iPPG) as a novel noninvasive technique to assess flap perfusion in head and neck free flap reconstructive (FFR) surgeries. METHODS: Intraoperative iPPG was performed in 17 patients undergoing FFR surgery. Imaging consisted of a 30-s video from which perfusion maps were extracted, providing detailed information about blood flow and pulsatility in the flap microvasculature. During each procedure, iPPG acquisitions were acquired representing distinct perfusion conditions of the flap (fully perfused/ischemic/reperfused). When possible, postoperative measurements were performed to assess flap recovery during the critical time period (3 days) and long-term follow-up (30 days). RESULTS: Perfusion maps, displaying iPPG amplitude and delay times, correlated strongly (p < 0.001) with the perfusion status of the tissue. One case of postoperative thrombosis, leading to flap failure, was identified with iPPG. After surgical revision in this case, flap perfusion was restored and confirmed by iPPG. Postoperative follow-up imaging allowed for objective visualization of flap recovery short term (3 days) and up to 30 days after the surgical procedure. CONCLUSIONS: This study shows that iPPG is suitable for objective and noninvasive assessment of flap perfusion in head and neck FFR surgery. In addition, postoperative monitoring shows potential for assessing flap perfusion in patients with increased risk of postoperative complications.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
У 17 пациентов, перенёсших реконструктивные операции на голове и шее со свободными лоскутами, оценивали визуализирующую фотоплетизмографию (iPPG): 30-секундные видеозаписи с построением перфузионных карт. Амплитуда и время задержки iPPG сильно коррелировали с состоянием перфузии ткани (p<0,001). В одном случае iPPG выявила тромбоз с потерей лоскута; после ревизии перфузия восстановлена и подтверждена iPPG. Послеоперационное наблюдение позволило оценить восстановление лоскута на 3-и и 30-е сутки. По мнению авторов, iPPG подходит для неинвазивной оценки перфузии лоскутов и перспективна для послеоперационного мониторинга.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом проспективном исследовании оценивалась визуализирующая фотоплетизмография (iPPG) как неинвазивный способ картирования перфузии свободного лоскута у 17 пациентов с реконструкцией головы и шеи; карты перфузии сильно коррелировали (p < 0,001) с состоянием перфузии тканей, и iPPG выявила один случай послеоперационного тромбоза с гибелью лоскута и подтвердила восстановление перфузии после хирургической ревизии, что поддерживает её применение для объективного послеоперационного мониторинга лоскутов. Это напрямую относится к гирудотерапии, поскольку медицинские пиявки применяются именно при венозном застое и нарушениях перфузии, от которых страдают эти лоскуты, а надёжный, объективный мониторинг перфузии — это то, что позволило бы команде рано выявлять застой и судить о том, восстанавливает ли терапия пиявками кровоток. Оговорка состоит в том, что это небольшая одногрупповая серия для оценки осуществимости/валидации (17 пациентов) технологии мониторинга, а не исследование терапии пиявками — оно ни оценивает, ни упоминает пиявок, и результаты визуализации на малой когорте требуют подтверждения на более крупной выборке, прежде чем менять практику.
Цитирование
Imaging Photoplethysmography (iPPG) in Head and Neck Reconstructive Surgery: A Novel Technique for Noninvasive Flap Perfusion Monitoring.
van der Stel et al. · Lasers in surgery and medicine, 2024
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.