Complicaciones vasculares de la transferencia de tejido compuesto vascularizado: resultados y técnicas de rescate

Two hundred fifty-two vascularized composite tissue transfers were performed from 1985 to 1992 at Nara Medical University Hospital. Free tissue transfers were performed in 185 patients and island tissue transfers in 67 patients. Of these, 39 flaps were reexplored because of vascular complications. On initial reexploration, vascular obstruction was found at the site of anastomosis or in the main vascular pedicle in 36 patients and in the perforating vessels to the monitor flap in three patients. Arterial thrombus occurred in 11 patients, venous thrombosis in 12, and both in nine. Twenty-five reexplored flaps were salvaged. Initially, heparin was administered systemically when vascular compromise was suspected intraoperatively or postoperatively. Recently, we have used a "continuous local heparinization" technique to minimize blood loss. This method has been used in 12 patients who underwent reexploration and in nine patients in whom vascular compromise was suspected. Nineteen flaps survived completely, and two flaps failed.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

De 1985 a 1992 se realizaron en el Nara Medical University Hospital 252 transferencias de tejido vascularizado (185 libres y 67 en isla); 39 colgajos fueron reexplorados por complicaciones vasculares, con trombo arterial (11), trombosis venosa (12) o ambos (9). Se salvaron 25 colgajos reexplorados. Inicialmente se administró heparina sistémica; para reducir la pérdida sanguínea se empleó luego la «heparinización local continua» en 12 pacientes reexplorados y 9 con sospecha de compromiso vascular; 19 colgajos sobrevivieron completamente y 2 fracasaron.

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