Revisión de la bivalirudina para el soporte circulatorio mecánico en niños y adultos

As the use of mechanical circulatory support has increased in volume and complexity, anticoagulation remains an intricate component of a patient's pharmacotherapy plan. Traditionally, heparin has been the primary anticoagulant utilized because of its ease of titration and  familiarity of use. More recently, bivalirudin, a direct thrombin inhibitor, has attracted attention as a potential alternative to traditional therapy. While labeled for use in percutaneous coronary interventions, it is utilized off-label for heparin-induced thrombocytopenia and mechanical circulatory support. A literature search identified ten studies in which bivalirudin was used in extracorporeal membrane oxygenation and five studies in which it was used in ventricular assist devices. The purpose of this review was to summarize the currently available literature for bivalirudin use for mechanical circulatory support in both adult and pediatric patients.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Esta revisión resume la literatura sobre bivalirudina en soporte circulatorio mecánico (ECMO y dispositivos de asistencia ventricular) en adultos y niños. La búsqueda identificó diez estudios en ECMO y cinco en asistencia ventricular. La bivalirudina, aunque aprobada para intervenciones coronarias percutáneas, se usa fuera de indicación en trombocitopenia inducida por heparina y soporte mecánico. Tradicionalmente, la heparina ha sido el anticoagulante principal por su facilidad de titulación y familiaridad; más recientemente, la bivalirudina despierta interés como posible alternativa.

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