Colgajo libre perforante de la arteria epigástrica inferior profunda para la reconstrucción de defectos de tejidos blandos en las extremidades de niños

The deep inferior epigastric artery perforator (DIEP) flap has been a valuable tool in breast reconstruction, but seldom in extremity reconstruction. The aim of this report is to present our experience on the use of the DIEP flap for reconstruction of soft-tissue defects in the extremities of pediatric patients. From January 2007 to February 2011, 22 consecutive free DIEP flap transfers were performed for reconstruction of complex soft-tissue defects in the extremities of children with a mean age of 5.7 years old (ranging 2-10 years old). The flap design included transverse, oblique, and irregular DIEP flaps, containing one to three perforators in the flap. The flap size ranged from 7 × 4 cm to 18 × 17 cm. Primary donor-site closure was accomplished in all of patients. The postoperative course was uneventfully in most of cases. The venous congestion was observed in two cases. One case of venous congestion was caused by flap inset with tension. The other case with venous thrombosis ended with partial loss of the flap after salvage procedure. There was one total flap loss due to the arterial thrombosis. The flap survival rate was 95.5%. The mean follow-up was 12 months (ranging 6-36 months). All reconstructed extremities had satisfactory aesthetic and functional outcomes except two cases undergoing the secondary debulking procedures. The donor sites healed well in all cases without complications. Our experience showed that the free DIEP flap could be an alternative for reconstruction of soft-tissue defects in the extremities of children.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Se presentan 22 colgajos DIEP libres para defectos de tejidos blandos en extremidades de niños (edad media 5,7 años; rango 2-10 años). El tamaño osciló entre 7 × 4 y 18 × 17 cm. Hubo dos congestiones venosas, una con pérdida parcial del colgajo tras un rescate; otro colgajo se perdió totalmente por trombosis arterial. La supervivencia del colgajo fue del 95,5 % con seguimiento medio de 12 meses; según los autores, el DIEP libre podría ser una alternativa.

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