Tratamiento exitoso de una avulsión del cuero cabelludo con injerto de espesor total
Successful management of scalp avulsion with full-thickness graft
Caso clínico en la revista Clin Case Rep (2022)
Resumen
Scalp avulsion injuries are one of the life-threatening traumatic injuries. Rapid management in the emergency department is vital to the successful rescue of an avulsed scalp. There are many replantation methods to treat scalp avulsion, so the best aesthetic and functional results are achieved. Skin grafting, free flaps, microvascular surgery, and hyperbaric oxygen are all suitable for reconstructive plans. We report a rare case of a scalp avulsion injury in a female due to an entanglement of a headscarf in a motorized machine resulting in defects and tissue loss of the hair-bearing skin, nasal area, forehead, left ear, and bilateral eyelids and eyebrows. Preoperative management included early blood transfusion, intravenous fluids, and wound compression after rapid physical examination. Reconstructive surgery was performed using a full-thickness skin graft and the outcomes were pristine. There are no clear guidelines to determine which reconstructive method is superior to another in each condition. Our case demonstrates that relatively primitive methods like skin grafting can give greater results if done with circumspection.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Se presenta el caso de una mujer con avulsión del cuero cabelludo por el atrapamiento de un pañuelo en una máquina motorizada. Se produjeron defectos en la piel pilosa, la región nasal, la frente, la oreja izquierda, ambos párpados y cejas. Tras transfusión, fluidoterapia intravenosa y compresión de la herida se realizó reconstrucción con injerto de espesor completo, con resultado óptimo. Los autores concluyen que métodos sencillos como el injerto cutáneo pueden ofrecer buenos resultados si se realizan con cuidado.
Contexto
Este informe de caso describe la reconstrucción exitosa de una lesión grave por avulsión del cuero cabelludo en una paciente de sexo femenino —que afectaba piel pilosa, nariz, frente, oreja y párpados— mediante un injerto de piel de espesor total, con resultados óptimos. El resumen discute el manejo de emergencia que incluyó transfusión sanguínea, reanimación con fluidoterapia y diversas opciones reconstructivas (injerto de piel, colgajos libres, cirugía microvascular, oxígeno hiperbárico). No se menciona sanguijuelas, hirudoterapia, hirudina ni sustancias derivadas de sanguijuela. La terapia con sanguijuelas no se utilizó en este caso.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Almoshantaf MB, Swed S, Hajjar A, Alshawaf A, Nabhan A, Zetani B, et al. Successful management of scalp avulsion with full-thickness graft. Clin Case Rep. 2022;10(7):e6094. doi:10.1002/ccr3.6094. PMID: 35903513
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
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