Factor XIa Inhibitors in Anticoagulation Therapy: Recent Advances and Perspectives
Perspective published in Journal of medicinal chemistry (2023)
Resumen
Factor XIa (FXIa) in the intrinsic pathway of the coagulation process has been proven to be an effective and safe target for anticoagulant discovery with limited or no bleeding. Numerous small-molecule FXIa inhibitors (SMFIs) with various scaffolds have been identified in the early stages of drug discovery. They have served as the foundation for the recent discovery of additional promising SMFIs with improved potency, selectivity, and pharmacokinetic profiles, some of which have entered clinical trials for the treatment of thrombosis. After reviewing the coagulation process and structure of FXIa, this perspective discusses the rational or structure-based design, discovery, structure-activity relationships, and development of SMFIs disclosed in recent years. Strategies for identifying more selective and druggable SMFIs are provided, paving the way for the design and discovery of more useful SMFIs for anticoagulation therapy.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
This perspective surveys small-molecule factor XIa inhibitors as anticoagulants, covering rational design, structure-activity relationships, and recent scaffold development. Several candidates with improved potency, selectivity, and pharmacokinetics have entered clinical trials for thrombosis treatment.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Esta perspectiva revisa el diseño y desarrollo racional basado en la estructura de inhibidores de moléculas pequeñas del factor XIa (FXIa), planteando al FXIa en la vía intrínseca de la coagulación como un objetivo anticoagulante eficaz con sangrado limitado o nulo, y señala que algunos de dichos compuestos han entrado en ensayos clínicos para la trombosis. Esto es relevante para la ASH porque la vía intrínseca/de contacto aquí seleccionada es el mismo eje sobre el cual actúan los componentes anticoagulantes de los secretomas de la sanguijuela medicinal y otros organismos hematófagos, anclando la narrativa del descubrimiento de fármacos derivados de la sanguijuela en la química de la anticoagulación convencional. Advertencia: esta es una revisión de química medicinal de moléculas pequeñas sintéticas que resume el trabajo de otros; no estudia sanguijuelas ni hirudoterapia, y la expresión «sangrado limitado o nulo» refleja la caracterización de una clase de fármacos en el resumen, no una prueba clínica.
Citación
Factor XIa Inhibitors in Anticoagulation Therapy: Recent Advances and Perspectives.
Xie et al. · Journal of medicinal chemistry, 2023
Contexto clínico relacionado
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Añadido a la biblioteca ASH: 28 de mayo de 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026