Apixaban, an oral, direct inhibitor of activated Factor Xa

Esta breve revisión del perfil farmacológico resume el apixaban, un inhibidor directo oral del Factor Xa activado, señalando que, al momento de la redacción, se encontraba en ensayos de fase III para isquemia cerebrovascular, trombosis venosa profunda y embolia pulmonar, y en fase II para enfermedad de la arteria coronaria. Su relevancia para la ASH es principalmente como antecedente sobre el panorama anticoagulante moderno: el apixaban representa la rama del Factor Xa de los anticoagulantes orales dirigidos que se desarrollaron paralelamente a los agentes dirigidos a la trombina (incluyendo los fármacos derivados de la hirudin) vinculados al secretoma de la Hirudo medicinalis/verbana, ayudando a situar dónde encajan los anticoagulantes inspirados en sanguijuelas entre las opciones contemporáneas. La advertencia es doble: se trata de una revisión breve que describe una línea de desarrollo en lugar de informar resultados de ensayos y, como instantánea de 2008, sus afirmaciones sobre las fases de los ensayos están desactualizadas, por lo que debe tratarse como contexto histórico y no como evidencia actual, y no concierne a la terapia con sanguijuelas.