Clinical application of argatroban as an alternative anticoagulant for extracorporeal circulation
Research article published in Hematology/oncology clinics of North America (2000)
Abstract
The authors attempted experimental and clinical use of argatroban as an alternative anticoagulant in left heart bypass with the centrifugal pump, percutaneous cardiopulmonary support (PCPS), and extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) to determine if it has complementary effects in preventing thrombus formation without aggravating bleeding tendency. Its reversible binding to thrombin and its short half-life contributed to reduce the risk of excessive blood loss without clot formation within the extracorporeal circulation circuit during thoracic aortic surgery using left heart bypass. PCPS and ECMO were safely performed at doses ranging from 0.5 to 10 micrograms/kg/min to maintain activated clotting time at approximately 200 seconds. Although experimental studies showed argatroban to be advantageous in preserving platelet and fibrinogen, further clinical investigations are necessary.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Resumen
Peer-reviewed research on anticoagulant and antithrombotic drug development relevant to thrombin and factor inhibition. Indexed in PubMed and verified against the NCBI record.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este informe describe tanto el uso experimental como clínico temprano de argatroban, un inhibidor directo de trombina de pequeña molécula, como anticoagulante alternativo para la circulación extracorpórea — bypass de corazón izquierdo, soporte cardiopulmonar percutáneo (PCPS) y ECMO —, hallando que su unión reversible a la trombina y su vida media corta ayudaron a prevenir la coagulación del circuito sin sangrado excesivo, con dosis de 0,5 a 10 microgramos/kg/min que mantenían el tiempo de coagulación activada alrededor de 200 segundos. En el contexto de la hirudoterapia y la anticoagulación, es útil señalar que argatroban se dirige a la trombina, el mismo enzima inhibido por la proteína derivada de lombriz hirudin, y ejemplifica la demanda clínica de alternativas dirigidas a la trombina frente a la heparina. La advertencia es que el resumen informa de observaciones experimentales y clínicas limitadas y mixtas, y los autores mismos indican que es necesaria una investigación clínica adicional; no es un ensayo controlado (RCT), no ofrece resultados comparativos y no aborda el tratamiento con lombriz medicinal.
Citación
Clinical application of argatroban as an alternative anticoagulant for extracorporeal circulation.
Kawada et al. · Hematology/oncology clinics of North America, 2000
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Añadido a la biblioteca ASH: May 28, 2026 · Última actualización del sitio: June 18, 2026