Head and neck pedicled flap autonomization using a new high-resolution indocyanine green fluorescence video-angiography device
Research article published in Head & neck (2022)
Resumen
In head and neck oncologic surgery a reconstructive phase is often required and pedicled flaps are still a viable option, though they may need a pedicle division performed at a later stage. Several techniques are commonly used for perfusion assessment of the flaps, with indocyanine green (ICG) fluorescence video-angiography representing a promising tool. We used ICG video-angiography to evaluate the perfusion of two of the most commonly adopted pedicled flaps in the head and neck field (the supraclavicular and the paramedian forehead flap) before and after second-stage pedicle division, allowing a safer in-setting. Moreover, the new high-resolution device that we have employed added further accuracy to the traditional video-angiography, providing a real-time flap-to-normal skin ICG ratio. Indeed, ICG video-angiography proved to be a useful tool in head and neck reconstructive surgery and it may allow an earlier second-stage pedicle division.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Using a new high-resolution indocyanine green fluorescence video-angiography device, the authors assessed perfusion of supraclavicular and paramedian forehead pedicled flaps before and after pedicle division, finding ICG a useful tool that may allow earlier second-stage division.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este estudio utilizó la videoangiografía de fluorescencia de verde indocianina (ICG), con un nuevo dispositivo de alta resolución que proporciona una razón de ICG en tiempo real entre el colgajo y la piel normal, para evaluar la perfusión de dos colgajos pediculados comúnmente utilizados (supraclavicular y frente paramediana) antes y después de la división del pedículo en la segunda etapa en la reconstrucción de cabeza y cuello; los autores informan que la videoangiografía de fluorescencia de ICG demostró ser una herramienta útil que puede permitir una división del pedículo más temprana y segura. Su relevancia para la hirudoterapia radica en el contexto de la evaluación de la perfusión en la cirugía reconstructiva, el dominio donde la terapia con sanguijuelas se utiliza de forma adjunta para la congestión venosa, ya que los datos objetivos de perfusión informan sobre las decisiones relativas a la viabilidad del colgajo. Aclaraciones honestas: este es un pequeño informe clínico centrado en la técnica sobre un dispositivo de imagen específico y tipos de colgajos, no un ensayo comparativo, y no implica ni evalúa el tratamiento con sanguijuelas medicinales.
Citación
Head and neck pedicled flap autonomization using a new high-resolution indocyanine green fluorescence video-angiography device.
Giordano et al. · Head & neck, 2022
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