Rescate de la congestión venosa mediante sanguijuelas medicinales en un colgajo nasal traumático

Medicinal leeches are extremely useful and safe in the salvage of venous outflow compromised tissue, particularly in digit replants and various forms of flaps. Although it is unusual for a partial soft tissue avulsion of the face to require medicinal leech therapy, situations may occur in which there is adequate arterial inflow but inadequate venous outflow. In such cases, medicinal leeches may play a very important role in salvaging the soft tissue segment. We report a case of a 34-year-old gentleman who showed signs of venous congestion following primary management for a traumatic nasal flap. Successful salvage of venous congestion was done using medicinal leech therapy, once daily, for 5 days. His recovery deemed satisfactory and uncomplicated. Medicinal leeches are well-known in the treatment of venous congestion or complete venous outflow obstruction in larger pedicled flaps and microvascular transfers. In trauma, it is well established that medicinal leeches are invaluable in treating venous congestion in digit replants and replantation of totally avulsed external ear segments. A limited number of other reports have demonstrated the use of medicinal leeches for salvage of other partially avulsed facial structures. Medicinal leeches have a significant role in the management of traumatic and microvascular flaps, the oral and maxillofacial surgeon should weigh the benefits of such treatment before instituting other expensive or complex treatment modalities.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Un varón de 34 años presentó congestión venosa tras el tratamiento primario de un colgajo nasal traumático. La aplicación diaria de sanguijuelas medicinales durante 5 días permitió el rescate exitoso del tejido, sin complicaciones. Los autores subrayan que las sanguijuelas medicinales pueden desempeñar un papel clave en el rescate de tejidos con drenaje venoso insuficiente, pero flujo arterial adecuado. En colgajos traumáticos y microvasculares conviene sopesar su beneficio antes de modalidades más complejas.

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