Reconstrucción de los defectos de tejidos blandos del pie y el tobillo con colgajos neurales en isla: serie de casos monocéntrica

The aim of this report is to show the results obtained from using the neural-island flap to cover the soft tissue defects of the foot and ankle. This is the first report of the neural-island flap series since the introduction of this flap to the literature in 2003. Between 2002 and 2009 "neural-island flap" was used to treat 20 patients of various lesions on the foot and ankle. All of the patients had serious soft tissue defects that compromised tendons, bones, or joints. In 16 patients, the tissue defects were completely and successfully covered with an uncomplicated postoperative course. In 4 patients the flaps presented venous congestion and intermittent bleeding and leech application was performed for 2 to 3 days postoperatively. Two of these flaps healed completely without any flap loss. In one patient because the partial flap necrosis occurred in distal one-fourth of the flap, skin grafting was performed after 1 week of vacuum-assisted closure application. Total flap necrosis occurred in only one patient who was suffering from Buerger disease. The authors conclude that the neural-island flap is a highly versatile, easy, and reproducible flap that avoids the use of complicated and risky reconstruction options. It can be considered as an alternative reconstruction option particularly in problematic cases that are not suitable for local or free tissue transfers.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Entre 2002 y 2009 se cubrieron con colgajos neurales en isla los defectos de 20 pacientes del pie o el tobillo que comprometían tendones, huesos o articulaciones. Dieciséis evolucionaron sin complicaciones; cuatro presentaron congestión venosa y sangrado intermitente y recibieron sanguijuelas durante 2–3 días: dos cicatrizaron sin pérdida, uno precisó injerto cutáneo tras presión negativa por necrosis del cuarto distal y uno se perdió por completo (enfermedad de Buerger). Los autores consideran el colgajo versátil, sencillo y reproducible.

Explore cómo esta investigación se conecta con la práctica clínica

Más estudios revisados por pares en la categoría «Literatura clínica».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Efectos de la hirudoterapia sobre las funciones hepáticas, el perfil lipídico y la sensibilidad a la insulina en ratas con síndrome metabólico — Bilden A et al. (2026)
• Eficacia y seguridad de la hirudoterapia para mejorar los parámetros de calidad espermática en la infertilidad masculina: un ensayo controlado aleatorizado — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Congestión venosa de un colgajo sural reverso manejada con éxito con enoxaparina en un paciente varón con lesión traumática por aplastamiento del pie: un caso clínico — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Investigación de los efectos terapéuticos del tratamiento con sanguijuelas medicinales sobre la lesión por isquemia-reperfusión de la extremidad inferior — Ünal K et al. (2026)
• Eficacia de la terapia con sanguijuelas medicinales en diversas aplicaciones clínicas: un estudio exhaustivo de Azerbaiyán — Farzali S et al. (2025)
• Hirudoterapia en cirugía reconstructiva: casos clínicos y revisión — Heinz P et al. (2020)
• Hirudoterapia en la cicatrización de heridas — Nair H et al. (2022)
• Hirudoterapia para la isquemia de las extremidades en la unidad de cuidados intensivos pediátricos: una cohorte observacional retrospectiva — Resch J et al. (2022)

Ver toda la investigación analizada por la ASH →