Sociedad Americana de Hirudoterapia

Reacciones anafilactoides asociadas a heparina contaminada procedente de China

Anaphylactoid reactions associated with contaminated heparin from China

Estudio experimental in vitro en la revista Annales pharmaceutiques francaises (2011)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board
Artículo de investigación — revisión de la evidenciaReferencia del artículo
Evidencia: Revisión narrativaLiteratura clínicaSeguridad y control de infeccionesMontpas N et al. · Annales pharmaceutiques francaises, 2011

Resumen

In January 2008, fatal anaphylactoid reaction (AR) was found to be associated with oversulfated chondroitin sulphate (OSCS) contaminated heparin. Although attributed to bradykinin released during contact system activation by OSCS, no final evidence until now exists for a bradykinin release during incubation of contaminated heparin with human plasma. The first objective of our study was to measure and to characterize the kinetic profile of bradykinin release in human plasma incubated with OSCS and contaminated heparin. As these AR occurred mainly in the first minutes of the dialysis session, we examine the different factors likely to influence the kinin-forming capacity of OSCS: dilution of plasma, presence of an angiotensin converting enzyme inhibitor, capacity of the patient to metabolise kinins.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Tipo de publicaciónEnglish AbstractJournal ArticleReview
Términos MeSH indexadosAminopeptidasesAnaphylaxisAngiotensin-Converting Enzyme InhibitorsAnticoagulantsBradykininChinaChondroitin SulfatesDialysisDrug ContaminationHeparinHumansKininsSulfates

Síntesis

Las reacciones anafilactoides asociadas a heparina contaminada con sulfato de condroitina sobresulfatado (OSCS) se atribuyen a la bradiquinina liberada durante la activación del sistema de contacto por el OSCS, aunque hasta ahora faltaba evidencia definitiva de dicha liberación en plasma humano. Los autores midieron su perfil cinético en plasma humano incubado con OSCS y heparina contaminada, y examinaron la dilución del plasma, la presencia de un inhibidor de la ECA y la capacidad del paciente para metabolizar quininas.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Este artículo examina la crisis de 2008 de reacciones anafilactoides mortales asociadas a heparina contaminada con sulfato de condroitina sobresulfatado (OSCS), centrándose en la caracterización del perfil cinético de la liberación de bradicinina en plasma humano incubado con OSCS y heparina contaminada. También explora los factores que probablemente influyen en la capacidad formadora de quininas del OSCS, tales como la dilución del plasma, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y el metabolismo de quininas del paciente. El estudio proporciona información mecanística sobre cómo los contaminantes presentes en productos anticoagulantes biológicos pueden desencadenar reacciones adversas graves. Sin embargo, este trabajo no tiene implicación directa con las sanguijuelas ni con el secretoma de la sanguijuela; su relevancia para la hirudoterapia es puramente conceptual e indirecta, limitada a consideraciones generales de seguridad sobre productos terapéuticos biológicos.

Citación

Referencia (estilo Vancouver)

Montpas N, Désormeaux A, Keire D, Adam A. Anaphylactoid reactions associated with contaminated heparin from China. Ann Pharm Fr. 2011;69(5):258-264. doi:10.1016/j.pharma.2011.06.007. PMID: 21924126

Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.

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