Uso de la sanguijuela mecánica para la reimplantación exitosa en zona I
Use of the mechanical leech for successful zone I replantation
Serie de casos en la revista TheScientificWorldJournal (2014)
Resumen
Replantation of zone I finger injuries remains a challenge, particularly if the fingertip was previously scarred or atrophied, which makes it difficult to secure a suitable vein at the amputation site. In cases of artery-only anastomosis, we propose using a mechanical leech technique to maintain sufficient venous outflow until the internal circulation regenerates. We applied this procedure to eight patients who had zone 1 amputations without veins that were suitable for anastomosis. Emergent surgery was performed and an artery-only anastomosis was created. As there were no veins available, we cut a branch of the central artery and anastomosed it with a 24-gauge angioneedle, which served as a conduit for venous drainage. The overall survival rate for zone I replantation using mechanical leech was 87.5% and the average time to maintain the mechanical leech was 5 days. The mechanical leech technique may serve as an alternative option for the management of venous congestion when no viable veins are available.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
En ocho pacientes con amputaciones en zona I sin venas aptas para anastomosis se realizó anastomosis solo arterial y se seccionó una rama de la arteria central, conectada a una aguja angio de 24 G como conducto de drenaje venoso (sanguijuela mecánica). La supervivencia global fue del 87,5 %, con mantenimiento medio de cinco días. Los autores concluyen que esta técnica puede ser una opción alternativa para tratar la congestión venosa cuando no se dispone de venas viables para anastomosis.
Contexto
Este estudio describe una técnica de 'sanguijuela mecánica' empleada en 8 pacientes con amputaciones de dedo en zona I en los que no se disponía de venas adecuadas para anastomosis. La técnica consistió en crear una anastomosis únicamente arterial y utilizar una aguja angiográfica de calibre 24 conectada a una rama de la arteria central como conducto para el drenaje venoso, mantenida durante una media de 5 días. La tasa de supervivencia global reportada fue del 87,5%. El término 'sanguijuela mecánica' alude a un dispositivo quirúrgico diseñado para replicar la función de descongestión venosa de las sanguijuelas medicinales, pero no se utilizaron sanguijuelas reales ni sustancias derivadas de sanguijuelas. El estudio no involucra hirudoterapia ni el secretoma de la sanguijuela.
Citación
Contexto clínico relacionado
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