Heparinas de bajo peso molecular durante el embarazo
Low-molecular-weight heparins during pregnancy
Pregunta y respuesta clínica basada en evidencia en la revista Canadian family physician Medecin de famille canadien (2005)
Resumen
QUESTION: A few years ago I suffered from pulmonary emboli. My physician recommended I use dalteparin during this pregnancy although, during my previous pregnancy, I had received subcutaneous heparin injections three times daily. Is dalteparin the same as heparin? ANSWER: : Based on the best available evidence from mostly small prospective case series, retrospective reports, and placental perfusion studies, low-molecular-weight heparins (LMWHs), such as dalteparin, are a safe and convenient alternative to heparin during pregnancy for both mothers and fetuses. QUESTION: J’ai subi, il y a quelques années, une embolie pulmonaire. Mon médecin m’a recommandé d’utiliser de la daltéparine durant ma présente grossesse alors qu’au cours de la précédente, on m’administrait des injections sous-cutanées d’héparine trois fois par jour. La daltéparine est-elle le même médicament que l’héparine? RÉPONSE: En se fondant sur les meilleures données scientifiques disponibles, tirées principalement d’études de séries de cas prospectives, de rapports rétrospectifs et d’études de la perfusion placentaire, les héparines à bas poids moléculaire (HBM) comme la daltéparine sont une alternative sûre et pratique à l’héparine pendant la grossesse, tant pour la mère que pour le fœtus.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Pregunta y respuesta basadas en evidencia sobre una mujer con embolias pulmonares previas a quien se le recomendó dalteparina durante este embarazo, aunque en el anterior recibió heparina subcutánea tres veces al día. A partir de series de casos prospectivas en su mayoría pequeñas, informes retrospectivos y estudios de perfusión placentaria, los autores concluyen que las heparinas de bajo peso molecular, como la dalteparina, son una alternativa segura y práctica a la heparina en el embarazo, para madre y feto.
Contexto
Esta revisión abordó la seguridad y conveniencia de las heparinas de bajo peso molecular (HBPM), como la dalteparina, como alternativas a la heparina no fraccionada durante el embarazo para madres y fetos, basándose en evidencia de series de casos prospectivas pequeñas, informes retrospectivos y estudios de perfusión placentaria. Respondió a una pregunta clínica sobre el uso de dalteparina en una paciente embarazada con antecedentes de embolias pulmonares. El artículo versa sobre la anticoagulación convencional derivada de heparina en el embarazo y no contiene contenido relacionado con sanguijuelas, hirudoterapia ni el secretoma de la sanguijuela.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Many A, Koren G. Low-molecular-weight heparins during pregnancy. Can Fam Physician. 2005;51(2):199-201. PMID: 15751560
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
Contexto clínico relacionado
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