El uso de la sonda Doppler implantable como dispositivo de monitorización del flujo sanguíneo en el ámbito clínico: una revisión narrativa de la evidencia
The Use of the Implantable Doppler Probe as a Blood Flow Monitoring Device in Clinical Settings: A Narrative Review of the Evidence
Revisión narrativa en la revista Experimental and clinical transplantation : official journal of the Middle East Society for Organ Transplantation (2023)
Resumen
OBJECTIVES: In the past decade, the implantable Doppler probe has been studied widely as a blood flow-monitoring device in reconstructive and transplant surgical specialities. Its utility as an effective postoperative monitoring technique is still debatable, with no clear guidelines in clinical practice. Here, we mapped the current evidence on the usefulness of the implantable Doppler probe as a blood flow-monitoring device. The objective was to present an up-to-date assessment of the benefits and limitations of using implantable Doppler probes in clinical and experimental clinical settings. MATERIALS AND METHODS: We conducted a literature search using the Cochrane Library and Healthcare Databases Advanced Search and using implantable Doppler probe, transplant, graft, and flap as key words. The search yielded 184 studies, with 73 studies included after exclusions. We evaluated, synthesized, and summarized the evidence from the studies in tabular form. RESULTS: There is clinical equipoise regarding the effectiveness of implantable Doppler probe as a flow sensing technique. The main reason is the lack of information and gaps in the evidence regarding the benefits and limitations of using implantable Doppler probes in clinical practice. CONCLUSIONS: The implantable Doppler probe has the potentialto be used as an adjunctpostoperativeblood flow-monitoring device. However, keeping in view of technical limitations, its signals should be interpreted alongside traditional clinical assessment techniques to determine the patency of microvascular anastomosis. Although evidence in this review will inform clinical practice in transplant and reconstructive surgical specialties, a prospective randomized controlled study with a larger patient cohort is required to evaluate the effectiveness of this probe in clinical settings.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Se identificaron 184 estudios en la biblioteca Cochrane y en Healthcare Databases Advanced Search, de los que se incluyeron 73. Persiste incertidumbre clínica sobre la efectividad de la sonda Doppler implantable como técnica de detección de flujo, por lagunas de evidencia. Según los autores, podría emplearse como monitorización posoperatoria coadyuvante, aunque sus señales deben interpretarse junto con la valoración clínica tradicional para juzgar la permeabilidad de la anastomosis microvascular; hace falta un estudio controlado aleatorizado prospectivo con más pacientes.
Contexto
Esta revisión sistemática evaluó 73 estudios sobre la sonda Doppler implantable como dispositivo de monitorización del flujo sanguíneo postoperatorio en cirugía reconstructiva y de trasplante, encontrando una equipoise clínica respecto a su eficacia debido a lagunas en la evidencia sobre sus beneficios y limitaciones. Los autores concluyen que la sonda puede servir como herramienta de monitorización complementaria, pero debe interpretarse junto con la evaluación clínica tradicional, siendo necesarios estudios aleatorizados de mayor tamaño. El artículo se refiere a un dispositivo médico para monitorización vascular y no involucra sanguijuelas, anticoagulación ni ninguna sustancia derivada de la sanguijuela.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Malik MS, Akoh JA, Houlberg K. The Use of the Implantable Doppler Probe as a Blood Flow Monitoring Device in Clinical Settings: A Narrative Review of the Evidence. Exp Clin Transplant. 2023;21(2):83-92. doi:10.6002/ect.2022.0349. PMID: 36919717
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
Contexto clínico relacionado
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