Leech Therapy Following Digital Replantation and Revascularization

Esta revisión examina la terapia con sanguijuelas como medio para el manejo de la congestión venosa tras reimplantación o revascularización digital, con particular atención al destete postoperatorio de las sanguijuelas, un área que los autores señalan cuenta con pocas discusiones publicadas y ninguna guía de consenso. Resume la evidencia disponible y propone un algoritmo de tratamiento derivado de los datos existentes y de protocolos de destete de sanguijuelas. El trabajo es directamente relevante para la práctica de la hirudoterapia, ya que aborda una indicación clínica bien establecida para la aplicación de sanguijuelas medicinales y destaca una laguna práctica de manejo —a saber, cómo y cuándo interrumpir la terapia una vez que mejora el flujo venoso de salida. Al tratarse de una revisión, no genera nuevos datos clínicos primarios; el resumen no especifica el número, el diseño ni la calidad de los estudios subyacentes que respaldan el algoritmo, ni reporta métricas de resultado que validen el protocolo propuesto, por lo que sus recomendaciones deben entenderse como una síntesis de la evidencia disponible más que como una guía probada.