El uso de sanguijuelas para el tratamiento de la congestión venosa del pezón tras cirugía mamaria
The use of leeches for treatment of venous congestion of the nipple following breast surgery
Serie de casos en la revista Aesthetic Plastic Surgery (1992)
Resumen
The medicinal leech, Hirudo medicinalis, played a central role in the evolution of medieval and folk medicine. Today, for the first time in history, the leech actually has a real and valuable purpose in medicine as a useful adjunct for the plastic surgeon: It provides relief of venous congestion. For over 2000 years, leeches were needlessly applied for a multitude of maladies as an adjunct to blood-letting. Their use in Europe peaked between 1830 and 1850, however, shortages led to a subsequent decline in leech application. Today there is a real clinical use for leeches which had led to a resurgence in their use in plastic surgery. Plastic surgeons use leeches in microsurgery to salvage congested flaps, whose viability is uncertain due to venous congestion. We present our experience with two patients where leeches were used to treat isolated venous engorgement of the nipple following breast surgery. Leech therapy is painless, well tolerated, and does not result in significant scarring. Prompt initiation of treatment is mandatory and produces dramatic resolution of venous congestion.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Los autores presentan dos pacientes con congestión venosa aislada del pezón tras cirugía mamaria tratadas con sanguijuelas. Tras repasar la historia del uso de estos animales, cuyo empleo en Europa alcanzó su máximo entre 1830 y 1850, subrayan su utilidad actual en cirugía plástica y microcirugía, como el rescate de colgajos congestionados. Según los autores, la terapia es indolora, bien tolerada y sin cicatrices significativas; su inicio precoz es obligatorio y produce una resolución dramática de la congestión venosa.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este reporte de caso describe dos pacientes en quienes se utilizaron sanguijuelas Hirudo medicinalis para tratar la ingurgitación venosa aislada del pezón tras cirugía mamaria, informando los autores que la terapia fue indolora, bien tolerada, no produjo cicatrización significativa y logró una resolución espectacular de la congestión venosa cuando se inició de forma temprana. Esto documenta una aplicación clínica de la hirudoterapia para la congestión venosa. La advertencia clara, consistente con el tipo de publicación (Reportes de Caso), es que solo involucra a dos pacientes sin grupo control, comparador ni detalles de seguimiento más allá de los desenlaces reportados, por lo que no puede establecer de forma fiable la eficacia, la incidencia de beneficios ni la seguridad.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Gross MP, Apesos J. The use of leeches for treatment of venous congestion of the nipple following breast surgery. Aesthetic Plast Surg. 1992;16(4):343-348. doi:10.1007/BF01570698. PMID: 1414660
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
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