Seguridad de la desirudina en la prevención de trombosis tras artroplastia total de rodilla: el estudio DESIR-ABLE

Desirudin, administered 30 minutes before total hip arthroplasty is superior to enoxaparin in preventing proximal deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE) with similar bleeding. The purpose of this study was to determine the safety of desirudin in patients undergoing elective total knee arthroplasty (TKA) when the first dose of desirudin was administered the evening after surgery. This is a case series of patients undergoing TKA who received desirudin 15 mg every 12 hours subcutaneously for an average of 5 days with the first dose administered postoperatively. The primary endpoint was major bleeding; secondary endpoints included wound outcomes (oozing and infection) and new symptomatic DVT or PE. Desirudin has a favorable safety profile when administered postoperatively in patients undergoing TKA with no reports of major bleeding, wound ooze, or infection. No patients experienced symptomatic DVT, but 2 patients had PE detected by computed tomography after experiencing atypical symptoms. The safety profile of desirudin is improved when administered postoperatively. Bleeding and wound outcomes seem to occur less frequently than historical desirudin and enoxaparin controls.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

En esta serie de casos, pacientes con artroplastia total de rodilla electiva recibieron desirudina 15 mg subcutánea cada 12 h, en promedio 5 días, con la primera dosis posoperatoria. El criterio principal era la hemorragia mayor, que no se presentó; tampoco hubo exudado, infección de herida ni TVP sintomática, aunque dos pacientes tuvieron una EP tras síntomas atípicos. Según los autores, la administración posoperatoria mejora la seguridad; sangrado y problemas de herida parecen menos frecuentes que en controles históricos.

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