Infecciones asociadas al tratamiento con Hirudo medicinalis – presentación de dos casos y revisión de la literatura
Infections Associated with Treatment with Hirudo medicinalis - Report of Two Cases and Review of the Literature
Serie de casos con revisión de la literatura en la revista Handchirurgie, Mikrochirurgie, plastische Chirurgie : Organ der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft fur Handchirurgie : Organ der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft fur Mikrochirurgie der Peripheren Nerven und Gefasse : Organ der V... (2015)
Resumen
Medicinal leeches are well-established for promoting venous drainage in transplants/flaps and analgesia in osteoarthritis. Although medicinal leeches are bred and kept under controlled conditions, they are colonised by a genuine species-specific bacterial flora. Therapeutic application of leeches implies skin penetration carrying an a priori risk of infection. We report 2 cases with different indications for medicinal leech therapy. In both cases wound infection occurred in close temporal and spatial correlation or with evidence of a leech-associated germ that could be treated successfully. An unclarified complication rate warrants strict indications for the application of medicinal leeches. Preventive measures are currently tested.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Las sanguijuelas medicinales están bien establecidas para el drenaje venoso en injertos y colgajos y la analgesia en la artrosis. Aunque se crían en condiciones controladas, albergan flora bacteriana propia de la especie y su aplicación implica riesgo de infección. En dos casos de distinta indicación apareció infección de la herida en estrecha correlación temporal y espacial o con germen asociado a la sanguijuela, tratada con éxito. Los autores abogan por indicaciones estrictas ante la tasa de complicaciones sin aclarar.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este informe describe dos casos de infección de herida que ocurrieron en estrecha correlación temporal y espacial con la terapia con sanguijuelas medicinales, donde las infecciones se vincularon con bacterias asociadas a las sanguijuelas y fueron tratadas con éxito. El trabajo aborda una dimensión de seguridad clínicamente importante de la hirudoterapia: aunque las sanguijuelas medicinales se crían bajo condiciones controladas, albergan una flora bacteriana específica de especie genuina, y la aplicación terapéutica implica inherentemente la penetración de la piel que conlleva un riesgo de infección a priori. El informe subraya la necesidad de concienciación sobre las posibles complicaciones infecciosas y respalda el llamado de los autores a indicaciones terapéuticas estrictas y al desarrollo de medidas preventivas. Sin embargo, dado que los hallazgos se basan en solo dos casos clínicos, la tasa global de complicaciones sigue sin aclararse, y no se presentan datos cuantitativos sobre la incidencia de infección ni protocolos preventivos validados.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Reese K, Gümbel D, Seifert J, Daeschlein G, Napp M, Ekkernkamp A. [Infections Associated with Treatment with Hirudo medicinalis - Report of Two Cases and Review of the Literature]. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2015;47(3):206-209. doi:10.1055/s-0035-1545349. PMID: 26084860
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
Contexto clínico relacionado
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