Avances en la investigación sobre compuestos activos naturales para mejorar la función de los podocitos y reducir la proteinuria en la enfermedad renal diabética
Research progress of natural active compounds on improving podocyte function to reduce proteinuria in diabetic kidney disease
Revisión en la revista Renal Failure (2023)
Resumen
Diabetic kidney disease (DKD) is a primary cause of end-stage renal disease. Proteinuria is a clinical indicator of the different stages of DKD, and podocyte injury is a major cause of proteinuria. Podocyte-specific proteins (PSPs) play important roles in the normal filtration of podocytes. Studies have shown that natural active compounds (NACs) can ameliorate proteinuria; however, the mechanism related to PSPs needs to be explored. In this study, the five stages of DKD related to proteinuria and the functions of PSPs are displayed separately. Mechanisms for ameliorating proteinuria and improving the PSPs of the 15 NACs are summarized. The in vitro and in vivo mechanistic research showed that five compounds, astragaloside IV, ligustrazine, berberine, emodin and resveratrol, exerted renal protective effects via AMPK signaling, icariin and berberine via TLR4 signaling, hirudin and baicalin via MAPK signaling, curcumin and baicalin via NF-κB signaling, and emodin via protein kinase RNA-like endoplasmic reticulum kinase signaling. The 13 PSPs were divided into five categories: actin cytoskeleton, basal domain, apical domain, slit diaphragm, and others. In conclusion, anti-inflammatory effects, anti-oxidative stress, and enhanced autophagy are the main mechanisms underlying the ameliorative effects of NACs. Podocyte apoptosis is mainly related to nephrin and podocin, which are the most studied slit diaphragm PSPs.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
La revisión resume las cinco etapas proteinúricas de la nefropatía diabética, las funciones de las proteínas podocitarias específicas (PSPs) y los mecanismos de 15 compuestos activos naturales (NACs). Astragalósido IV, ligustrazina, berberina, emodina y resveratrol ejercieron efectos renoprotectores vía AMPK; hirudina y baicalina vía MAPK; curcumina y baicalina vía NF-κB. Los autores atribuyen principalmente los efectos beneficiosos a acciones antiinflamatorias, efectos antioxidantes y autofagia reforzada, y señalan que nefrina y podocina son las PSPs del diafragma de hendidura más estudiadas.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Esta revisión resume los mecanismos mediante los cuales los compuestos activos naturales (NACs) mejoran la función podocitaria y reducen la proteinuria en la enfermedad renal diabética, enumerando la hirudina entre 15 NACs e identificándola como aquella que actúa mediante señalización MAPK para ejercer efectos renales protectores. El resumen no aporta información sobre el origen de la hirudina ni sobre ninguna conexión con las sanguijuelas; la hirudina aparece únicamente como un compuesto más dentro de una encuesta farmacológica más amplia. La relevancia para el secretoma de la sanguijuela o la hirudoterapia es, por tanto, indirecta y no declarada por los autores. El resumen tampoco reporta datos de eficacia clínica para ninguno de los compuestos discutidos, incluida la hirudina, en la nefropatía diabética.
Compuestos relacionados del registro de la ASH
Moléculas de la sanguijuela y fármacos derivados de la hirudina relacionados con el tema de este artículo, cada uno con un perfil completo en el registro de compuestos de la ASH:
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Gong L, Wang R, Wang X, Liu J, Han Z, Li Q, et al. Research progress of natural active compounds on improving podocyte function to reduce proteinuria in diabetic kidney disease. Ren Fail. 2023;45(2):2290930. doi:10.1080/0886022X.2023.2290930. PMID: 38073545
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
Contexto clínico relacionado
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