Aparición temprana de trombocitopenia inducida por heparina con trombosis tras cirugía cardíaca abierta: importancia del diagnóstico precoz y el tratamiento con lepirudina

Heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis (HITT) is a rare complication of cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. We report two cases of HITT treated with the direct thrombin inhibitor Lepirudin. Immediate diagnosis was essential to prompt heparin discontinuation and successful early Lepirudin administration in the first case. In the second, the presence of an intra-aortic balloon pump delayed HITT recognition, and Lepirudin infusion could not prevent limb amputation. In both cases HITT occurred earlier (< 5 days after heparin exposure) than its usual presentation.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Se describen dos casos de trombocitopenia inducida por heparina con trombosis (TIH-T) tras cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, tratados con lepirudina, inhibidor directo de la trombina. En el primero, el diagnóstico inmediato permitió suspender la heparina e iniciar precozmente lepirudina con éxito. En el segundo, un balón intraaórtico retrasó el reconocimiento y la infusión de lepirudina no evitó la amputación. En ambos, la TIH-T apareció antes de lo habitual, en menos de 5 días tras la exposición a heparina.

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