Comparación entre la terapia con sanguijuelas medicinales y la cateterización venosa en el tratamiento de la congestión venosa del colgajo sural

INTRODUCTION: The originally described distally based sural flap technique has a risk of partial or total flap necrosis as high as 25%. The purpose of this study was to compare the medicinal leech therapy (MLT) with venous catheterization (VC) for blood volume removal, infection, wound dehiscence, and flap necrosis in the distally based sural flap with venous congestion. PATIENTS AND METHODS: Fifty-six conventional distally based sural flaps with venous congestion during reconstructive surgeries were randomly divided into two groups, MLT group and VC group. The results of comparisons were analyzed using SPSS software (SPSS for Windows Ver.11.5). RESULTS: There were significant differences in terms of the average volume of removed blood (53.6cc vs.172.2cc), infection (10.7% vs. 34.6%), wound dehiscence (10.7% vs. 42.3%), flap necrosis (3.6% vs. 19.2%), and nursing (7.8 vs. 5.19) and patient's satisfaction (8.03 vs. 5.6) in the VC group and MLT group, respectively. Although local heparin irrigation was performed in the VC group, the catheter was exchanged in 10 patients due to obstruction by clot. CONCLUSION: It is recommended that the VC be used for congested pedicled flaps instead of leech therapy, as VC is more effective, easy, and safe in blood removal, and it has less complication.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Se asignaron aleatoriamente 56 colgajos surales distales congestionados a terapia con sanguijuelas (MLT) o cateterización venosa (VC). El volumen de sangre extraída fue menor con VC (53,6 vs. 172,2 ml); infección (10,7 % vs. 34,6 %), dehiscencia (10,7 % vs. 42,3 %) y necrosis (3,6 % vs. 19,2 %) resultaron menos frecuentes; las puntuaciones de enfermería (7,8 vs. 5,19) y de satisfacción del paciente (8,03 vs. 5,6), mayores. Los autores recomiendan la VC como más eficaz y segura.

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