Trombocitopenia inducida por heparina: una revisión general

Unfractionated heparin is widely used for numerous clinical situations. A well-known adverse effect of heparin exposure is thrombocytopenia. Heparin-induced thrombocytopenia is a clinicopathologic syndrome that can be associated with severe complications and significant mortality. The pathophysiology of heparin-induced thrombocytopenia includes an immune-mediated reaction to heparin that activates platelets and results in an acquired hypercoagulability. Diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia should incorporate clinical signs and symptoms and laboratory testing for heparin-induced thrombocytopenia antibodies. Therapy should include discontinuation of heparin, initiation of a direct thrombin inhibitor, and eventually therapy with warfarin (only after the platelet count is at least 100 x 10(9)/L).

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

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Esta revisión describe la trombocitopenia inducida por heparina (TIH) como síndrome clinicopatológico que puede asociarse con complicaciones graves y mortalidad significativa; su fisiopatología incluye una reacción inmunitaria a la heparina que activa las plaquetas y produce hipercoagulabilidad adquirida. El diagnóstico debe combinar signos y síntomas clínicos con pruebas de laboratorio de anticuerpos de TIH. El tratamiento incluye suspender la heparina, iniciar un inhibidor directo de la trombina y, solo con recuento de al menos 100 × 10⁹/L, warfarina.

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