Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia

Case report published in Ann Emerg Med (2005)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board

Artículo de investigación — revisión de evidenciaReferencia del artículo

Evidence: Case reportDesarrollo de fármacosEnsayos clínicosSmythe MA et al. · Annals of emergency medicine, 2005

Abstract

Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia is a syndrome in which thrombocytopenia and thrombosis begin several days after heparin discontinuation. Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia is caused by immunoglobulin G antibodies that are reactive against the heparin-platelet factor 4 complex in the absence of circulating heparin. We describe 2 patients with delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia who presented to the emergency department. An 88-year-old man and a 62-year-old man experienced thrombocytopenia and thrombosis 9 or more days after heparin cessation and demonstrated a further decrease in platelet count on reexposure to heparin. Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia should be included in the differential diagnosis of a patient with recent heparin exposure who presents with thrombosis or thrombocytopenia.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeCase ReportsJournal Article

Indexed MeSH termsAgedAged, 80 and overAnticoagulantsEmergency Service, HospitalHeparinHirudinsHumansMaleMiddle AgedPlatelet Factor 4Recombinant ProteinsThrombocytopenia

Resumen

Two cases of delayed-onset HIT presenting >9 days after heparin discontinuation with thrombocytopenia and thrombosis, illustrating need for emergency diagnostic awareness.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Este artículo presenta dos casos de trombocitopenia inducida por heparina de inicio tardío, describiendo a un hombre de 88 años y a un hombre de 62 años que desarrollaron trombocitopenia y trombosis nueve o más días después de la suspensión de la heparina, con un mayor descenso plaquetario tras la reexposición. El resumen explica el síndrome como mediado por anticuerpos IgG reactivos contra el complejo heparina-factor 4 plaquetario incluso en ausencia de heparina circulante, y enfatiza la importancia de incluir la HIT de inicio tardío en el diagnóstico diferencial. El resumen en sí no menciona hirudina, lepirudina, sanguijuelas ni ninguna terapia anticoagulante, por lo que no puede establecerse una relevancia directa con la hirudoterapia o el secretoma de la sanguijuela a partir del texto. El alcance se limita al reconocimiento diagnóstico basado en dos reportes de casos, sin detalle terapéutico.

Citación

Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia.

Smythe MA et al. · Annals of emergency medicine, 2005

DOI

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