Sociedad Americana de Hirudoterapia

Decorsina y ornatina

Inhibidores de receptores de integrinas GPIIb/IIIa — péptidos antiplaquetarios basados en RGD

Last Updated: March 5, 2026Reviewed by: Andrei Dokukin, MD

Última actualización: March 14, 2026

Aviso sobre el mecanismo

La discusión de mecanismos biológicos no implica eficacia terapéutica fuera de los contextos autorizados por la FDA.

Decorsina y ornatina son pequeños péptidos que contienen RGD aislados de especies de sanguijuelas norteamericanas que funcionan como potentes antagonistas competitivos de la integrina plaquetaria GP IIb/IIIa (αIIb/β3). Esta integrina es el receptor más abundante en la superficie plaquetaria (~80.000 copias por plaqueta) y sirve como vía común final para la agregación plaquetaria al unir fibrinógeno para entrecruzar plaquetas activadas.

Propiedades moleculares

PropiedadDecorsinaOrnatina
FuenteMacrobdella decoraPlacobdella ornata
Peso molecular4.390 Da (39 aminoácidos)5.590 Da (49 aminoácidos)
Motivo claveRGD (Arg-Gly-Asp)RGD (Arg-Gly-Asp)
DianaGP IIb/IIIa (αIIb/β3)GP IIb/IIIa (αIIb/β3)
MecanismoAntagonista competitivo del fibrinógenoAntagonista competitivo del fibrinógeno

El Motivo de Reconocimiento RGD

El tripepétido Arg-Gly-Asp (RGD) es la secuencia mínima de reconocimiento para receptores de integrinas. Identificado por primera vez por Pierschbacher y Ruoslahti (1984) en la fibronectina, el RGD media la adhesión celular en múltiples pares integrina-ligando. En el contexto hemostático, el motivo RGD en el fibrinógeno se une a GP IIb/IIIa en plaquetas activadas, formando los puentes cruzados que impulsan la agregación plaquetaria. La decorsina y la ornatina explotan este sistema de reconocimiento presentando un motivo RGD en un esqueleto peptídico conformacionalmente restringido que compite con el fibrinógeno por la unión a integrinas.

Contexto Farmacológico

Eptifibatida (Integrilin)

Aprobada por la FDA en 1998. Heptapéptido cíclico derivado de la desintegrina barbourina (Sistrurus miliarius barbouri, serpiente de cascabel pigmea). Contiene el motivo KGD (Lys-Gly-Asp) en lugar de RGD, proporcionando selectividad por GP IIb/IIIa. Utilizada en síndromes coronarios agudos e intervención coronaria percutánea.

Tirofibán (Aggrastat)

Aprobado por la FDA en 1998. Derivado de tirosina no peptídico diseñado como mimético de RGD. Antagonista de GP IIb/IIIa de molécula pequeña utilizado en síndromes coronarios agudos. Demuestra el principio farmacológico validado por la investigación de decorsina/ornatina.

Aunque la decorsina y la ornatina no avanzaron al desarrollo clínico, contribuyeron significativamente a la comprensión estructural de las interacciones RGD-integrina e informaron el diseño de antagonistas de GP IIb/IIIa clínicamente exitosos.

Estrategia Antiplaquetaria Triple de la SGS

Tres Mecanismos Antiplaquetarios Independientes

Adhesión

Interacción plaqueta-colágeno

Calin

Anclaje

Captura plaquetaria mediada por vWF

Saratina

Agregación

Unión de fibrinógeno a GP IIb/IIIa

Decorsina / Ornatina

La SGS bloquea simultáneamente los tres pasos de la hemostasia primaria mediada por plaquetas — una estrategia que ningún agente farmacéutico individual replica.

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